Topamax er reseptbelagt medisin som selges under det generiske navnet topiramat. Det er oftest foreskrevet for å behandle anfall og for å forebygge migrene. Det ser også ut til å hjelpe med vekttap. Lær mer om hvordan Topamax fungerer og de vanligste bivirkningene.
Peter Cade / Getty ImagesBruker
Den primære bruken av Topamax er for anfallssykdommer som oppstår som en del av epilepsi, samt for humørstabilitet, kronisk nervesmerter og forebygging av migrene. Selv om det reduserer appetitten, bør ikke Topamax ordineres utelukkende til dette formålet, siden det er en kraftig medisinering som - om enn sjelden - kan ha alvorlige bivirkninger.
Hvordan det fungerer
Den eksakte virkningsmekanismen som forklarer hvordan Topamax fungerer, er ikke kjent. Det blokkerer natriumkanaler i kroppen som åpnes og lukkes som svar på spesifikke nivåer av ladede kjemikalier. Det forbedrer også aktiviteten til en kjemisk messenger, eller nevrotransmitter kalt GABA. I tillegg forstyrrer det reseptorer på celler for et kjemikalie som kalles glutamat. Det hemmer også et enzym som kalles karbonanhydrase.
Hvem bør ikke bruke Topamax
Topamax skal ikke brukes hvis du er gravid. Forsiktighet anbefales hvis du ammer. Det kan ikke være den beste medisinen å bruke hvis du har lever-, nyre- eller lungeproblemer. Det bør ikke brukes sammen med alkohol eller andre medisiner som deprimerer sentralnervesystemet (spesielt de som kan påvirke hjernen). Personer født med visse medfødte metabolske forstyrrelser bør ikke bruke Topamax.
Hvis du tidligere har hatt depresjon, spesielt med selvmordstanker, eller har hatt nyrestein (kalt nefrolithiasis), bør den brukes med forsiktighet. Forsiktighet anbefales også hvis du har lave kaliumnivåer i blodet (hypokalemi) eller metabolsk acidose, spesielt som en del av diaré eller dehydrering fra et varmt miljø.
Medisinen er kanskje ikke hensiktsmessig hos de med epilepsi som blir behandlet med et ketogent diett. Ytterligere forsiktighet tilrådes når det gjelder kirurgi.
Vanlige bivirkninger
Som det kan skje med bruk av reseptbelagte legemidler, er det en potensiell risiko for bivirkninger ved bruk av Topamax. Selv om folk flest ikke opplever de fleste eller noen av disse bivirkningene, kan noen som kan forekomme omfatte:
- Sakte tenkning (fører til kallenavnet "Dope-a-max")
- Tretthet eller søvnighet
- Søvnløshet
- Stemningsendringer (depresjon, nervøsitet eller angst)
- Svimmelhet eller ustabilitet (ataksi)
- Visjonsendringer (inkludert nystagmus og dobbeltsyn)
- Vekttap, smakforandringer eller tap av appetitt (anoreksi)
- Hårtap (alopecia)
- Kvalme, urolig mage, magesmerter eller diaré
- Nedsatt eller endret følelse eller kribling (parestesi)
- Skjelving
- Svakhet
- Feber
- Infeksjon som urinveisinfeksjon (UTI) eller bihulebetennelse
- Metabolisk acidose
Potensielle alvorlige reaksjoner
Det er også potensielt alvorlige bivirkninger som kan oppstå ved bruk av Topamax. Disse alvorlige reaksjonene forekommer sjeldnere. Med bruk av Topamax inkluderer noen av de potensielle alvorlige bivirkningene:
- Alvorlig metabolsk acidose
- Nyrestein (nefrolithiasis)
- Beintetthetsendringer (osteomalacia eller osteoporose)
- Nedsatt svette (oligohidrose)
- Forhøyet kroppstemperatur (hypertermi)
- Lavt kaliumnivå (hypokalemi)
- Hyperammonemisk encefalopati (manifestert som forvirring)
- Psykose eller selvmord
- Endringer i antall blodceller (leukopeni eller anemi)
- Synsproblemer inkludert glaukom, akutt nærsynthet eller makulopati
- Alvorlige hudreaksjoner som Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse og erythema multiforme
- Vekstundertrykkelse (hos barn)
- Neonatal leppe eller gane i spaltet (hvis det brukes av gravide i første trimester)
- Tilbakekallingsanfall med brå seponering
Sikkerhetsregler og overvåking
Som beskrevet i detalj ovenfor, er det visse personer som ikke bør bruke Topamax, eller som bare bør bruke den med forsiktighet. Topamax krever noen blodprøver, med kreatinin og bikarbonat kontrollert ved baseline og deretter med jevne mellomrom.
Medisinen kan samhandle med andre legemidler, og alle medisinene dine bør gjennomgås nøye av legen din og apoteket for å unngå potensielle problemer. I tillegg er det viktig å identifisere depresjon, atferdsendringer og eventuelle selvmordstanker, da disse kan kreve seponering av medisinen.
På grunn av en risiko for anfall, bør medisinen ikke stoppes brått uten konsultasjon med legen din.
Hvis du opplever problemer med bruken av Topamax, bør du være i nær kontakt med din primære helsepersonell.
.jpg)
