Hvorfor HLR endret seg fra A-B-C til C-A-B

Hvis du har blitt opplært i HLR i veldig lang tid, kan du lure på hvorfor rekkefølgen på trinnene endret seg for å puste etter brystkompresjonene. Hvorfor endret HLR seg fra A-B-C til C-A-B?

I 2010 omorganiserte American Heart Association (AHA) retningslinjer for HLR rekkefølgen av HLR-trinn. I dag, i stedet for A-B-C, som stod for luftveiene og puste først, etterfulgt av brystkompresjon, lærer AHA redningsmenn å øve C-A-B: brystkompresjon først, deretter luftvei og puste.

Blood Flow er topp prioritet

Akkurat som du kan holde pusten i et minutt eller to uten å få hjerneskade, kan personer i hjertestans gå et minutt eller to (faktisk mye lenger enn det) uten å puste. Det de virkelig trenger er at blodet skal strømme igjen.

Enhver forsinkelse i blodstrømmen reduserer overlevelse. Redningspust forsinker nesten alltid brystkompresjoner. Selv om å puste først var viktig (som det ikke er), introduserte den forsinkelser som aldri var ment.

Fjerne forsinkelser

Når redningsmenn er bekymret for å åpne luftveiene og gjøre en tilstrekkelig forsegling - pluss "ick" -faktoren og muligens grave en HLR-maske ut av vesken eller kofferten - kan forsinkelsen være betydelig. All den ekstra tiden kom i veien for den virkelige hjelpen: brystkompresjoner.

I sammendraget av endringene forklarte AHA det på denne måten:

"Ved å endre sekvensen til C-A-B, vil brystkompresjoner bli startet raskere og ventilasjon bare forsinket minimalt til fullføring av den første syklusen med brystkompresjon (30 komprimeringer bør utføres på omtrent 18 sekunder).

Ved å starte brystkompresjon først, må pasienten bare holde pusten i 18 sekunder ekstra mens blodet strømmer igjen. Det er en god handel.

Å flytte blod sammen, til og med blod med uten tvil avtagende mengder oksygen, er den viktigste funksjonen til HLR. AHA-retningslinjene for HLR fra 2010 satte virkelig brystkompresjon foran og midt.

Grunnleggende om brystkompresjon

Brystkompresjoner bør være minst 2 cm dype for voksne pasienter og skal leveres med en hastighet mellom 100-120 per minutt.

Gi brystkompresjoner for sakte, og det vil aldri være nok blodtrykk til å nå hjernen tilstrekkelig. Lever dem for fort, og du risikerer å ikke la nok blod komme tilbake til brystet før neste kompresjon.

Siden AHA-retningslinjene for HLR i 2010 kom ut, har vitenskapen om HLR fortsatt å støtte brystkompresjoner i stedet for redningspuste. Hånd-bare HLR, en gang bare for den uinnvidde redningsmannen, er nå standard for omsorg.

Selv noen profesjonelle redningsmenn har fjernet redningspust fra HLR. Når redningsmenn gir kunstig pust, er det ikke så sannsynlig at de vil gjøre avanserte prosedyrer, og i stedet velger mer grunnleggende ventilasjon.