De fleste forstår at Zika-viruset overføres ved myggstikk, og at når viruset er bitt, kan det overføres til en ufødt baby. Men det er ikke den eneste måten smitte kan spres på. Bevis viser nå at det er mulig å overføre viruset fra person til person gjennom ubeskyttet sex, og at til og med infisert blod kan utgjøre en potensiell, om enn liten risiko.
Ved å forstå hvordan Zika-viruset overføres, vil du bedre kunne beskytte deg selv og andre mot skade.
© Verywell, 2018Risiko for overføring av mygg
Zika-viruset er medlem av virusfamilienFlaviviridaeog er nært beslektet med andre myggbårne virus som de som forårsaker denguefeber, gul feber og japansk encefalitt.
Den primære bæreren av viruset,Aedes aegyptimygg, er uvanlig ved at den er mest aktiv på dagtid. Den trives i subtropisk og tropisk klima og finnes i mye av Sør-Amerika, Mellom-Amerika, Sentral- og Øst-Afrika, India, Sørøst-Asia og Nord-Australia. I USA finnes myggen hovedsakelig langs Gulf Coast som går fra Florida til Texas.
Myggstikk forekommer hyppigst i løpet av våren og sommeren når insektene hekker aktivt. Det tar bare en bit før infeksjonen oppstår. Når de omkringliggende hudcellene er inokulert, kan viruset raskt bevege seg inn i blodet og spre seg gjennom kroppen.
Mens de fleste tilfeller av Zika er milde eller asymptomatiske (uten symptomer), kan viruset i sjeldne tilfeller føre til en alvorlig komplikasjon kjent som Guillain-Barré syndrom der kroppen angriper sine egne nerveceller. Forstyrrelsen antas å være forårsaket når en Zika-infeksjon varer i mer enn en uke og ledsages av vedvarende feber.
Graviditetsrisiko
Mens en Zika-infeksjon vanligvis er mild og begivenhetsløs, kan den bli alvorlig hvis den overføres til et foster under utvikling i de tidlige stadiene av svangerskapet. Mens forskere ennå ikke helt forstår sykdomsveien, ser det ut til at viruset er i stand til å bryte morkaken i løpet av den første delen av første trimester når fosterstamceller akkurat begynner å spesialisere seg i hjernen, hjertet og andre viktige organer.
Virkningens innvirkning på disse cellene kan være ødeleggende, forårsake alvorlige misdannelser og øke risikoen for spontanabort og dødfødsel. Den mest alvorlige bekymringen er mikrocefali, en sjelden og irreversibel fødselsskade der en baby blir født med et unormalt lite hode og hjerne.
Risikoen for mikrocefali ser ut til å være begrenset til første trimester. I andre og tredje trimester vil risikoen ha redusert til nesten ubetydelige nivåer, ifølge forskning fra Center for Disease Control and Prevention. Likevel kan babyer født av mødre med Zika ha alvorlige nevrologiske problemer uavhengig av trimesteren hun ble smittet.
Samlet sett er risikoen for mikrocefali i berørte svangerskap mellom 1% og 13%. Ingen andre medvirkende risikofaktorer har ennå blitt identifisert.
Risiko for seksuell overføring
Mens Zika-viruset regnes som en myggbåren sykdom, viste tidlig overvåking av sykdommen at noen infeksjoner hadde forekommet i klima der mygginfeksjoner var usannsynlige. Videre undersøkelse viste at mange av disse infeksjonene ble overført mellom seksuelle partnere, og for det meste fra menn til kvinner.
Ifølge bevis publisert iNew England Journal of Medicine, er Zika-viruset i stand til å vedvare i sæd enda lenger enn det kan i mygg, noe som øker potensialet for overføring fra mann til kvinne. Derimot kan ikke viruset trives verken i spytt eller i skjeden, noe som gjør det mindre sannsynlig å overføre infeksjonen fra kvinner til menn.
Basert på gjeldende bevis kan Zika-viruset overføres fra en nylig infisert partner gjennom oral, vaginal eller analsex, enten det er symptomer eller ikke. Deling av sexleketøy kan også utgjøre en risiko.
Risiko for blodtransfusjon
Risikoen som Zika-viruset utgjør for blodforsyningen er uklar. Mens det har vært flere pålitelige tilfeller i Brasil knyttet til blodplatetransfusjoner (vanligvis brukt til å behandle hemofili eller personer som gjennomgår kreftkjemoterapi), har det ikke vært noen lignende forekomster andre steder.
I juli 2018 kunngjorde U.S. Food and Drug Administration reviderte retningslinjer for testing av donert blod og blodkomponenter for Zika-virus. Gitt den betydelige reduksjonen i tilfeller av Zika-virusinfeksjon i USA og dets territorier, i stedet for å teste individuelle donasjoner, anbefaler FDA å teste samlede donasjoner.
Regional risiko
Fra juli 2019 rapporterte Verdens helseorganisasjon (WHO) at 87 land og territorier har hatt bevis på autokton myggbåren overføring av Zika-virus (ZIKV) fordelt på fire av de seks WHO-regionene (African Region, Region of the Americas, Sørøst-Asia og Vest-Stillehavsregionen. Forekomsten av ZIKV-infeksjon i Amerika nådde en topp i 2016 og avtok betydelig gjennom hele 2017 og 2018. Zika-virusoverføring er funnet i alle land i regionen Amerika, unntatt Chile. , Uruguay og Canada.
I mellomtiden ble det fra juli 2017 rapportert om ikke-myggbårne infeksjoner (antagelig seksuelt overførbare) i 13 land: Argentina, Canada, Chile, Frankrike, Tyskland, Italia, Nederland, New Zealand, Nord-Irland, Peru, Portugal, Spania, og USA.
WHO rapporterte videre at infeksjon med ZIKV fortsetter å bære risikoen for Guillain-Barré-syndrom og uønskede graviditetsutfall, inkludert økt risiko for for tidlig fødsel, fosterdød og dødfødsel, og medfødte misdannelser kollektivt karakterisert som medfødt Zika syndrom (CZS), inkludert mikrocefali, unormal hjerneutvikling, kontrakturer i lemmer, unormale øyne, forkalkninger i hjernen og andre nevrologiske manifestasjoner.
Bør jeg bli testet for Zika-viruset?
