Helsefordelene med N-acetylglukosamin

N-acetylglukosamin (også kjent som N-acetylglukosamin) er et enkelt sukker avledet fra det ytre skallet av krepsdyr. Kjemisk likt glukosamin, et naturlig stoff som finnes i brusk, antas N-acetylglukosamin å lindre leddstivhet og smerte, beskytte slimhinnen i mage og tarm og redusere mørke flekker på huden forårsaket av soleksponering og aldring.

Tilgjengelig i kapsel-, tablett-, pulver-, krem- og serumformuleringer, er N-acetylglukosamin en av tre supplerende former for glukosamin sammen med glukosaminsulfat og glukosaminhydroklorid. Til tross for deres likheter anses disse ikke som utskiftbare.

Helsefordeler

Glukosamin har lenge blitt omfavnet av forbrukerne som et reseptfritt middel mot slitasjegikt (også kjent som "slitasje" -gikt). Det kan tas alene eller brukes sammen med kondroitin for å gjenopprette leddbrusk og redusere leddsmerter.

Av de tre formene for glukosamin i markedshyllene antas N-acetylglukosamin å stimulere produksjonen av hyaluronsyre (en smørende leddvæske) mer effektivt enn de to andre.

N-acetylglukosamin antas også å være til fordel for andre organsystemer, forebygge eller behandle sykdommer som hjerneslag, inflammatorisk tarmsykdom (IBD), multippel sklerose (MS) og hjertesykdom. I tillegg påstås N-acetylglukosamin å ha en lysende effekt når den påføres huden.

Noen av disse helsepåstandene støttes bedre av forskning enn andre.Her er bare noen av hva den aktuelle forskningen sier.

Artrose

I motsetning til mange kosttilskudd som mangler klinisk evaluering, har glukosamins effekt på slitasjegikt blitt studert grundig av forskere.

En av de største forskningsinnsatsene, kalt Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT), involverte nesten 1600 pasienter med smertefull artrose i kneet. Etter 24 uker med daglig tilskudd ble glukosamin rapportert å redusere knesmerter hos personer med moderat til alvorlig slitasjegikt med 65,7% - mer eller mindre det samme som en daglig dose Celebrex (celecoxib).

Derimot ga glukosamin ingen fordeler for personer med mild kneleddgikt sammenlignet med placebo.

Med hensyn til N-acetylglukosamin spesielt, har tillegget både fordeler og ulemper. Mens N-acetylglukosamin stimulerer produksjonen av hyaluronsyre, absorberes den dårlig av bruskceller sammenlignet med glukosaminsulfat (noe som betyr at den har mindre innvirkning på å gjenoppbygge brusk).

For å oppnå sammenlignbar permeabilitet, ville det være nødvendig med overdreven høye doser N-acetylglukosamin. Som sådan kan N-acetylglukosamin være mer effektivt for å forbedre leddfunksjonen enn å forhindre tap av brusk.

Inflammatorisk tarmsykdom

N-acetylglukosamin kan bidra til å redusere alvorlighetsgraden og tilbakefall av IBD, antyder en studie fra 2018 publisert i tidsskriftetPNAS.

For denne studien ble tarmvev tatt fra personer med ulcerøs kolitt (en typisk mer alvorlig form for IBD) eksponert for N-acetylglukosamin i prøverøret. Dette hemmet T-celle reseptorer, molekyler på overflaten av tarmceller som fremkaller betennelse.

Dette antyder at N-acetylglukosamin kan hjelpe til med behandling av IBD ved å temperere den ofte ustanselige betennelsen som kjennetegner sykdommen. Videre forskning er nødvendig.

Multippel sklerose

Som en autoimmun sykdom er MS preget av progressiv ødeleggelse av den ytre membranen av nerveceller (myelinskede). Det er blitt foreslått at, ved å redusere vedvarende autoimmun betennelse, kan mange av de karakteristiske symptomene på MS bli forsinket.

En studie fra 2011 iTidsskrift for biologisk kjemiforeslo at N-acetylglukosamin kan gjøre nettopp det. Mus med kjemisk indusert MS ble behandlet med oral N-acetylglukosamin. Sammenlignet med ubehandlede mus hadde de som fikk kosttilskudd færre kliniske tegn på myelin ødeleggelse - en indikasjon på undertrykkelse av overdreven immunrespons assosiert med MS.

Effekten ble delvis tilskrevet hemming av T-celle reseptorer. Ytterligere forskning på mennesker er nødvendig.

Hudbelysning

N-acetylglukosamin har lenge blitt spioneringen for sine hudlysende egenskaper av mange kosmetiske og hudpleieprodusenter.

I følge en studie fra 2007 iJournal of Cosmetic Dermatology,voksne med ansikts hyperpigmentering ble behandlet med en salve bestående av 2% N-acetylglukosamin og 4% nikotinamid på den ene siden av ansiktet og en placebo salve på den andre siden. Etter åtte uker var siden behandlet med kombinasjonen synlig lettere blant alle deltakerne.

En studie fra 2010 iBritish Journal of Dermatologyrapporterte videre at den samme blandingen av N-acetylglukosamin og nikotinamid utøvde en beskyttende fordel mot solskader som kan sammenlignes med en SPF 15 solkrem.

Til tross for positive funn er det uklart hvilken effekt N-acetylglukosamin hadde sammenlignet med nikotinamid. Det er også uklart om kremen er i stand til å redusere mørke flekker (for eksempel solkeratose), eller om det bare generelt lyser huden.

Mulige bivirkninger

Selv om det er lite kjent om den langsiktige sikkerheten til N-acetylglukosamintilskudd, blir de generelt sett på som trygge (GRAS) av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Bivirkninger har en tendens til å være milde og kan omfatte:

• Oppblåsthet
• Forstoppelse
• Diaré
• Flatulens
• Halsbrann
• Fordøyelsesbesvær
• Kvalme
• Mageknip

Personer som er allergiske mot skalldyr, kan også oppleve en allergisk reaksjon på N-acetylglukosamin, forårsake kløe, nysing, utslett, diaré eller kortpustethet. Personer som har hatt anafylaksi mot skalldyr, bør unngå N-acetylglukosamin uten unntak.

N-acetylglukosamin kan også forverre astmasymptomer hos noen mennesker. Når det er sagt, anses risikoen som lav og fremgår hovedsakelig av en enslig saksrapport publisert i 2002.

Som et enkelt sukker kan N-acetylglukosamin påvirke blodsukkernivået, men generelt ikke nok til å kreve inngrep. Du bør imidlertid slutte å ta N-acetylglukosamin minst to uker før en planlagt operasjon for å redusere risikoen for høyt blodsukker og blodpropp.

Sikkerheten til N-acetylglukosamin under graviditet er ukjent. For å være trygg, unngå å bruke N-acetylglukosamin mens du er gravid eller ammer.

Interaksjoner

N-acetylglukosamin kan redusere blodproppene og øke effekten av antikoagulantia (blodfortynnende midler) som Coumadin (warfarin) og Plavix (klopidogrel). Å ta N-acetylglukosamin med et av disse stoffene kan øke risikoen for lett blødning og blåmerker.

Dette er en annen grunn til at du bør slutte å ta N-acetylglukosamin to uker før planlagt operasjon.

Dosering og klargjøring

Mye tilgjengelig for kjøp online, N-acetylglucosamin kosttilskudd selges også i mange naturlige matvarebutikker, apotek og butikker som spesialiserer seg på kosttilskudd.

Det er ingen retningslinjer for riktig bruk av N-acetylglukosamintilskudd. Doser på opptil 1000 milligram (mg) per dag har blitt brukt trygt hos voksne i 16 uker. Tilsvarende har en 2% N-acetylglukosamin salve blitt påført trygt på huden i opptil 10 uker.

Noen produsenter støtter doser på opptil 1500 mg daglig, tatt i enten en enkelt eller delt dose. Imidlertid er det ingen klare bevis for at høyere doser gir bedre resultater hos alle mennesker. Som en tommelfingerregel, start med lavest mulig dose og øk gradvis som tolerert. Overskrid aldri den anbefalte dosen på produktetiketten.

Tablett- og kapselformuleringer er de enkleste å bruke fordi dosen de gir er jevn. Derimot krever N-acetylglukosaminpulver (som kan blandes i kaffe eller te som søtningsmiddel) nøyaktig måling med en riktig måleske.

Bytt aldri fra en form for glukosamin til en annen, og tenk at de er de samme. Hver har særegne virkningsmekanismer og spesifikke doseringsinstruksjoner.

Hva du skal se etter

I motsetning til reseptbelagte legemidler er kosttilskudd ikke strengt regulert i USA.

For å sikre kvalitet og sikkerhet, kjøp bare merker som er frivillig sendt til testing av et uavhengig sertifiseringsorgan som U.S. Pharmacopeia (USP), ConsumerLab eller NSF International.

Vanlige spørsmål

Er N-acetylglukosamin den beste formen for glukosamin?
Hver form har fordeler og ulemper det er verdt å vurdere. For eksempel:

• Glukosaminsulfat har høy permeabilitet i brusk, men har ingen konkret effekt på hyaluronsyrenivået, mens det motsatte er tilfelle for N-acetylglukosamin.
• Du må ta nesten dobbelt så mye glukosaminklorid for å oppnå samme blodkonsentrasjon som glukosaminhydroklorid.
• Konsentrasjonen av glukosamin i brusk og leddvæske er langt større med glukosaminklorid enn glukosaminhydroklorid og vedvarer i flere timer lenger.

Men når man vurderer hvilken form for glukosamin som er "best", anser de fleste helseeksperter glukosaminsulfat som overlegen, fordi det inneholder sulfat - et mineral som kroppen trenger for å produsere brusk. De to andre gjør det ikke.

I følge en 2016 gjennomgang av studier iSeminarer i leddgikt og revmatisme,glukosaminsulfat viste klar overlegenhet over N-acetylglukosamin og glukosaminhydroklorid basert på redusert behov for smertestillende og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), samt redusert forekomst av total kneutskiftingskirurgi.

Hvordan skal jeg lagre N-acetylglukosamin?
N-acetylglukosamin kan lagres trygt ved romtemperatur. Unngå overdreven eksponering for varme eller fuktighet, og bruk aldri et tilskudd etter utløpsdatoen.