Cellegift og forstoppelse

Forstoppelse er en vanlig bivirkning av cellegift eller andre medisiner foreskrevet under kreftbehandling. Forstoppelse er definert som å ha harde eller sjeldne avføring eller vanskeligheter med å få avføring.

Symptomer

Mange er kjent med symptomene på forstoppelse. Disse kan inkludere magekramper, en følelse av fylde i magen, rektal smerte, og selvfølgelig kan du merke at du ikke har hatt avføring i 2 eller 3 dager hvis du vanligvis er vanlig. , er ikke alltid åpenbare for de som går gjennom cellegift eller takler andre medisinske tilstander. De kan bare omfatte en redusert appetitt og en vag følelse av å være dårlig - symptomer som er vanlige med kreft, til å begynne med.

Årsaker

Flere forskjellige faktorer kan føre til forstoppelse under cellegift. Disse inkluderer:

• Kjemoterapi medisiner
• Legemidler som brukes til å behandle kvalme og oppkast
• Redusert aktivitet og sengeleie
• Smerte medisiner
• Forhøyet kalsiumnivå i blodet (hyperkalsemi av malignitet)
• Dehydrering
• Skjoldbruskkjertelproblemer

Diagnose

Diagnosen av forstoppelse under cellegift kan oftest bestemmes ut fra symptomer alene i kombinasjon med medisiner som øker risikoen.

Ledelse

Det første du bør gjøre er å snakke med legen din. Fortell ham at du opplever forstoppelse eller hard / sjelden avføring. Legen din vil sannsynligvis ønske å vite om spisevanene dine hvis du har tatt avføringsmidler, klyster eller suppositorier uten resept, og bekrefter medisiner du tar. Det hjelper å være spesielt grundig når du oppgir medisiner til legen din, fordi mange medisiner som brukes i kreftbehandling og smertelindring kan forårsake forstoppelse. Disse spørsmålene vil bidra til å bestemme den eksakte årsaken til forstoppelse.

Væskeinntak

Mange pasienter rapporterer noe lettelse når de øker mengden væske de drikker. Drikke som vann og juice anbefales. Unngå drinker som inneholder koffein (som brus eller kaffe) og alkohol, fordi de kan forårsake dehydrering, noe som kan forverre forstoppelse.

Kostfiber

For milde tilfeller av forstoppelse, kan økende fiber i kostholdet være alt kroppen trenger for å ha regelmessige avføring. Spør legen din før du øker fiberen i dietten. Noen pasienter bør ikke ha økt fiber, for eksempel de som har hatt tarmobstruksjon eller tarmoperasjon.

Å øke mengden fiber begynner med maten du spiser. Nøtter, kli, grønnsaker, belgfrukter, fullkornsbrød, pasta og mange frukter og grønnsaker er alle fiberrike matvarer som kan bidra til å forhindre forstoppelse. I en 2016-studie,søtpoteter ble funnet å være spesielt effektive for å forhindre forstoppelse.

Når noen er veldig forstoppet, kan tilsetning i fiberrike matvarer øke ubehag til forstoppelse er lindret.

Snakk med legen din om hvor mye fiber du bør få daglig. Det foreslåtte kostinntaket for friske kvinner er 21-25 gram, og menn bør konsumere 30-38 gram per dag. Du kan finne ut hvor mye fiber det er i en bestemt mat ved å lese etiketten på emballasjen eller slå den opp online i tilfellet med matvarer som ikke er merket, for eksempel frukt og grønnsaker.

Trening

Trening er fortsatt veldig viktig når du går gjennom behandlingen. Noe så enkelt som å gå en kort, regelmessig tur kan bidra til å forebygge og lindre forstoppelse. For de som er sengeliggende, kan det være nyttig å flytte fra en stol til sengen fordi den bruker magemusklene

Før du starter en øvelse, uansett hvor lite du tror det kan være, snakk med legen din. Han eller hun kan anbefale øvelser og fortelle deg hvor mye du skal få.

Medisiner

Flere kategorier medisiner virker for forstoppelse på forskjellige måter. Noen av disse kan fungere bedre enn andre av spesielle årsaker til forstoppelse, så det er viktig å snakke med legen din og få hennes anbefaling. Noen medisiner kommer med en kombinasjon av to eller flere av disse stoffene, designet for å både myke avføringen og hjelpe til med evakueringen.

Med noen cellegiftkurer er kombinasjonen av medisiner, spesielt medisiner for å forhindre kvalme, veldig forstoppende, og din onkolog kan anbefale å bruke medisiner for forstoppelse forebyggende. Sørg for å gjøre det, da det er lettere å forebygge enn å behandle alvorlig forstoppelse.

Sørg også for å snakke med onkologen din før du bruker medisiner, da noen av disse har potensial til å forstyrre cellegift.

Noen behandlinger inkluderer:

• Bulkdannende avføringsmidler: Disse medisinene virker for å trekke vann tilbake i tarmen for å redusere avførhetens hardhet, samt ved å redusere transittiden - hvor lang tid avføringen blir i tykktarmen. Et eksempel på denne kategorien er Metamucil (psyllium).
• Stimulerende avføringsmidler: Stimulerende midler virker direkte på nervene rundt tykktarmen for å stimulere transitt av avføring gjennom mage-tarmkanalen. Fordi det kan være smertefullt når veldig harde avføring passerer gjennom tykktarmen, blir disse ofte gitt sammen med en avføring mykner. Eksempler på sentralstimulerende avføringsmidler inkluderer Senekot (senna) og Dulcolax (bisacodyl).
• Osmotiske avføringsmidler: Osmotiske avføringsmidler arbeider for å holde væsker i tykktarmen og stimulerer også peristaltikk - de rytmiske sammentrekningene i tykktarmen som beveger avføringen fremover. Eksempler inkluderer Chronulac (laktulose), glycerolstikkpiller, Miralax (polyetylenglykol), magnesiumcitrat og melk av Magnesia (magnesiumhydroksid).
• Mykemidler / Avføringsmyknere: Avføringsmyknere myker avføringen ved å jobbe med blandingen av vann og fett i avføringen. Disse medisinene myker avføringen, men reduserer ikke transittiden, så de brukes ofte sammen med en annen medisin for å lette tarmen bevegelse hvis disse har blitt sjeldne. Et eksempel på disse er Colace (dokusat).
• Smøremidler: Disse medisinene bringer vann inn i avføringen for å myke den og smører også avføringen for passering ut av kroppen. Mineralolje er et eksempel.

Manuell fjerning

Når alt annet mislykkes, hvis fekal impaksjon oppstår, eller hvis forstoppelse er veldig smertefull, kan det hende at digital evakuering må gjøres. Dette refererer til manuell fjerning av avføring med hanskede fingre.

Komplikasjoner

Kronisk alvorlig forstoppelse kan føre til fekal impaksjon, en tilstand der hard, tørr fekal materie som utvikler seg i endetarmen og ikke kan passeres. Den berørte avføringen fjernes deretter av legen manuelt.

Andre komplikasjoner fra kronisk forstoppelse inkluderer hemoroider, analfissurer, perianale abscesser og rektal prolaps.