Et av de potensielle problemene som kan oppstå på tidspunktet for ACL-kirurgi er en infeksjon i ACL-transplantatet. Kirurgisk behandling av en ACL-tåre innebærer plassering av et nytt leddbånd, etterfulgt av flere måneders rehabilitering.
UpperCut Images / Getty ImagesInfeksjon etter ACL-rekonstruksjonskirurgi er en sjelden komplikasjon. Studier anslår at sjansen for å utvikle en leddinfeksjon (kalt septisk ledd) etter en ACL-rekonstruksjonskirurgi er mindre enn 1 prosent (0,3 prosent i den største studien).
Det fremre korsbåndet, eller ACL, er et av fire store kneleddbånd. ACL er kritisk for knestabilitet, og folk som skader ACL klager ofte over symptomer på at kneet gir seg under dem. Derfor velger mange pasienter som får ACL-tåre å få kirurgisk behandling for denne skaden.
Årsaker til infeksjon etter ACL-kirurgi
Infeksjoner oppstår når bakterier er i stand til å vokse inne i kroppen din. Immunforsvaret ditt kan bekjempe infeksjoner når de er små, men noen infeksjoner kan være for alvorlige til at immunforsvaret ditt tilstrekkelig kan utryddes.
Infeksjoner er en bekymring etter ACL-operasjon av to grunner:
- Ledd er utsatt for infeksjon: Ledd er mellomrom okkupert av væske som har lite immunforsvar. Derfor, når infeksjoner kommer inn i en ledd, har kroppen et begrenset forsvar mot infeksjonen. Kirurgi er nødvendig for å rense leddet for behandling av infeksjonen.
- ACL-transplantater har ingen blodtilførsel: Transplantatet som brukes til ACL-kirurgi har normal blodtilførsel forstyrret; dette gjelder både transplantater høstet fra din egen kropp eller transplantater donert fra et kadaver. Transplantatet har ingen blodtilførsel, og dermed har antibiotika ingen måte å komme seg til transplantatvevet.
Blodforsyning er avgjørende for å bekjempe infeksjoner fordi blodet har immunforsvar og antibiotika. Det er et problem med infeksjoner i ledd eller infeksjoner i transplantat. Etter ACL-kirurgi har infeksjoner muligheten til å trives fordi du har lite immunforsvar i en ledd og ingen blodtilførsel til ACL-transplantatet.
Behandling av infeksjoner etter ACL-kirurgi
Leddinfeksjoner etter ACL-kirurgi behandles med kirurgi og antibiotika. Kirurgisk behandling er nødvendig for å rense bakteriens ledd, og antibiotika er ment for å forhindre at infeksjonen gjentar seg.
Når infeksjonen blir funnet tidlig i begynnelsen, kan en kirurgisk prosedyre for å rense leddet være tilstrekkelig for behandling. Imidlertid, når infeksjonen har vært lenger, kan det hende at hele ACL-transplantatet må fjernes for å rense infeksjonen.
Når dette mer aggressive trinnet er nødvendig, fjernes ACL-transplantatet, infeksjonen utryddes, og flere måneder senere utføres en ny ACL-rekonstruksjonskirurgi. Å bestemme når transplantatet kan beholdes, avhenger av utseendet til ACL-transplantatet på tidspunktet for operasjonen, og responsen på behandlingen. Hvis det utføres flere operasjoner uten forbedring av infeksjonen, vil transplantatet sannsynligvis måtte fjernes.
Kan du unngå ACL-infeksjoner?
Ja og nei. Vi vet at det er tiltak som kan tas for å minimere risikoen for infeksjon, men det er ingen måte å gjøre infeksjonsrisikoen 0 prosent. Fremgangsmåten som kan tas inkluderer å sikre sterile prosedyrer på sykehusets operasjonsrom, gi antibiotika på tidspunktet for operasjonen, og passende sterilisering av det berørte kneet. Spør legen din om trinn du kan ta for å sikre at du har den laveste sjansen for å utvikle en infeksjon.
