Høyfungerende autismespektrumforstyrrelse er en type autisme preget av utfordringer med sosial funksjon. En person med høyt fungerende autisme (HFA) kan ha problemer med å tolke og svare på sosiale signaler og følelser på riktig måte. I tillegg kan de motstå endringer i rutinen og være overfølsomme for sensoriske innganger.
Før 2013, da Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. utgave (DSM-5), ble publisert, ble personer i den høyt fungerende enden av autismespekteret ofte diagnostisert med Aspergers syndrom. Nå får de som tidligere trodde hadde Asperger en diagnose av autismespektrumforstyrrelse, eller "nivå 1 autisme."
Barn med HFA gjør det vanligvis best når dagene deres er strukturerte og forutsigbare. Sensoriske modifikasjoner i og utenfor hjemmet, sammen med rådgivning, familiestøtte (og noen ganger medisiner) er også viktige komponenter i en behandlingsplan.
Verywell / JR Bee
Høyfunksjonerende autismespektrumforstyrrelsessymptomer
Mens mennesker med HFA sannsynligvis har normale kognitive evner og språkutvikling, sliter de vanligvis med sosial kommunikasjon og interaksjon. De kan ha vanskeligheter, inkludert:
- Manglende evne til å lese kroppsspråk og vokaltone nøyaktig, utlede hva en annen person tenker, eller vise passende følelsesmessige responser til rett tid
- Vanskeligheter med å tolke mer komplekse sosiale signaler som humor, ironi, romantisk interesse og sinne. Når man snakker eller samhandler med andre, kan en person med HFA stå for nær noen eller snakke kontinuerlig om et emne, uten å legge merke til lytterens manglende interesse. I tillegg forstår de kanskje ikke når de skal snakke, når de skal lytte, eller hvordan de skal kle seg passende for en bestemt situasjon. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
- Problemer med å få øyekontakt og oppføre seg hensiktsmessig når du forholder deg til andre. Noen med HFA kan virke vanskelig, opprettholde samme ansiktsuttrykk (f.eks. Ikke smile som svar på noen som deler gode nyheter), ikke bruke bevegelser eller holdningsendringer gjennom samtalen, og / eller utvise et uvanlig talemønster (f.eks. Et flatt, høyt eller upassende høy stemme).
Andre symptomer inkluderer:
- Vanskeligheter med forandring: De fleste med høyt fungerende autisme foretrekker å vite nøyaktig hva som skal skje neste. Mange foretrekker å gjøre de samme tingene i samme rekkefølge hver dag, spise den samme maten og ta de samme rutene.
- Ekstremt fokus på et tema av interesse: Noen mennesker med HFA er så fascinert av en spesiell interesse at de synes det er vanskelig å endre tema.
- Utfordringer med empati: Dette betyr at en person har problemer med å forestille seg hva andre mennesker tenker eller føler.
- Engasjere seg i stereotyp, repeterende oppførsel: Noen mennesker med HFA engasjerer seg i selvstimulerende ("stimming") atferd, for eksempel håndflapping, pacing, rocking eller nynning.
- Overfølsomhet for sensorisk input: Det kan være vanskelig for en person med ASD å være i et høyt, lyst rom eller fungere godt i et åpent klasserom eller en stor restaurant. De kan også reagere sterkt på lukt eller smak, eller har vanskelig for fysisk kontakt.
Årsaker
Årsaken til autismespektrumforstyrrelse er ikke helt kjent. Eksperter mistenker at en kombinasjon av gener og eksponering for en eller flere miljøfaktorer kan utløse dens utvikling.
Miljøfaktorer som er undersøkt som potensielt kan bidra til utviklingen av ASD inkluderer:
- Avansert mors- og faralder
- Fostermiljø (for eksempel tilstedeværelse av mors infeksjon eller helseproblemer som fedme, diabetes eller høyt blodtrykk)
- Perinatale og obstetriske hendelser
- Medisiner som ble tatt under graviditet
- Røyking og alkoholbruk
- Ernæringsmessige mangler
- Giftige eksponeringer, som luftforurensning eller plantevernmidler
Diagnose
Høyfunksjonerende autisme er forskjellig fra andre lidelser i autismespekteret, delvis fordi den ofte blir diagnostisert hos eldre barn og tenåringer. (Mer alvorlige former for autisme har en tendens til å bli diagnostisert i småbarn.) De med HFA har en tendens til å oppnå tidlige utviklingsmål; lidelsen blir ikke tydelig før de når en alder (rundt førskolen, men noen ganger senere) når de forventes å håndtere komplekse sosiale forhold, samtaler eller sensoriske utfordringer som de trenger å bli evaluert.
Hvis du bestemmer deg for å søke en diagnose for barnet ditt (eller deg selv), kan du be legen din om anbefalinger fra individuelle terapeuter, nevrologer og autismesentre som er kjent med tester for høyt fungerende autisme.
Barnelege vil ønske å ta en medisinsk historie, stille spørsmål om barnets oppførsel og observere dem. De vil sannsynligvis utføre en serie tester og vurderinger som fokuserer på intelligens, atferdsmønstre, "adaptive" sosiale og kommunikasjonsferdigheter og personlig utviklingshistorie. Disse inkluderer:
- En IQ-test
- Autism Diagnostic Interview (ADI) -Revised)
- Autosdiagnoseobservasjonsplanen (ADOS)
- Den utviklingsmessige, dimensjonale og diagnostiske intervju-voksenversjonen (3Di-voksen)
Basert på resultatene vil en erfaren kliniker kunne fortelle deg om autisme kan diagnostiseres eller ikke, eller om symptomene er mer i tråd med andre lidelser som har noen av de samme eller lignende egenskapene (for eksempel sosial angstlidelse, obsessiv- tvangssykdom, eller sosial kommunikasjonsforstyrrelse).
Å sortere ut forskjellige diagnoser kan være en veldig vanskelig prosess, og noen ganger er det ingen forstyrrelser - en person kan for eksempel bare ha et sjenert temperament.
Mange mennesker er sosialt vanskelig uten å kunne diagnostiseres på autismespekteret. Forskjellen mellom "vanskelig" og "autistisk" ligger egentlig i den grad disse forsinkelser, forstyrrelser og vanskeligheter hindrer ens evne til å leve et normalt liv.
Behandling
Behandlingen av HFA / ASD krever en mangesidig tilnærming og må være skreddersydd til den enkeltes alder og behov. Flere typer fagpersoner, inkludert en psykolog, ergoterapeut og sosionom, er vanligvis involvert.
Barn og tenåringer
Intervensjoner som adresserer atferd og utdanning er kjernen i behandlingen.
For eksempel kan det å skape barn og ungdommer holde fokus og skape et hjem og skolemiljø som er strukturert og organisert - et der det er visuelle tidsplaner, oppgavelister og klart definerte regler og forventninger.
I tillegg kan klasseromsinnstillinger justeres for å minimere overopphisselse, for eksempel å plassere teppe for å redusere støy eller dele opp klassen i mindre læringsgrupper der det er færre studenter.Motorbaserte aktiviteter utført med jevne mellomrom hele skoledagen, for eksempel yoga, hula-hooping eller hopping på en mini-trampoline, kan også bidra til å gi ro og oppfylle barnets sensoriske behov.
Sosial ferdighetstrening, mental helseveiledning, familiestøtte, engasjement i sunne livsstilsvaner (for eksempel å spise sunt og få tilstrekkelig søvn) og formulere en utdanningsplan som er skreddersydd for et enkelt barns eller ungdoms behov, er også viktige komponenter i behandlingsplan.
Tips for studenter med autisme som går inn i collegeVoksne
Voksne med HFA kan ha behov for innkvartering på jobben, for eksempel å implementere planlagte pauser, be om skriftlig i stedet for muntlig instruksjon for en oppgave, eller bruke ørepropper eller hodetelefoner hele dagen for å redusere sensorisk overbelastning og forbedre lederfunksjonen.
Kognitiv atferdsterapi har dukket opp som en terapi for de med HFA, spesielt voksne. Denne typen terapi kan hjelpe voksne med å utvikle konkrete mestringsevner for å navigere mellom jevnaldrende og romantiske forhold, og hjelpe dem med å takle frustrasjoner knyttet til å nå mål i arbeid og liv.
Ergoterapi som fokuserer på å optimalisere ferdigheter i problemløsing, bygge selvtillit og selvtillit, og håndtere hjemme- og pengeoppgaver, kan forbedre den generelle daglige funksjonen og livskvaliteten.
Til slutt kan statsbaserte yrkesrehabiliteringsbyråer hjelpe personer med nedsatt funksjonsevne, inkludert autisme, forberede seg på og finne arbeid.
Medisiner
Medisiner, foreskrevet av en utviklings barnelege, eller en barne- eller voksenpsykiater, brukes noen ganger for å utfylle omsorgen for noen med HFA / ASD som har andre atferdsmessige eller psykiske problemer.
Avhengig av hvilket symptom det er målrettet mot, kan forskjellige typer medisiner foreskrives.
For eksempel kan en lege foreskrive en selektiv serotoninreopptakshemmere (SSRI) som Prozac (fluoksetin) eller Zoloft (sertralin) for å håndtere angst, tvangsmessig atferd, frykt for visse situasjoner eller sinte utbrudd.
For uoppmerksomhet eller distraherbarhet, ofte som følge av sensorisk overopphisselse, kan Strattera (atomoksetin) eller et sentralstimulerende middel som Ritalin (metylfenidat) anbefales.
For forstyrrende atferd som raserianfall, aggresjon eller selvskadende atferd, kan et antipsykotisk middel, for eksempel Risperdal (risperidon), foreskrives.
Et ord fra veldig bra
Å leve med høyt fungerende autisme kan være utfordrende på daglig basis, men mange behandlingsalternativer har dukket opp gjennom årene, ettersom diagnoser og bevissthet har økt.
Det er nøkkelen til å være proaktiv i å hjelpe barnet eller tenåringen din til å navigere i denne lidelsen og benytte deg av tjenestene og mulighetene som finnes for å hjelpe mennesker med HFA å leve et produktivt og lykkelig liv.