Spotting mellom menstruasjonsperioder, også kjent som gjennombruddsblødning, kan forekomme under en rekke omstendigheter. Når det bare skjer av og til, er det vanligvis ikke grunn til å være bekymret. Når det er sagt, er det viktig å holde rede på når flekker skjer og hvor tung blødningen er hvis den begynner å forekomme ofte.
Den vanligste årsaken til flekker er forbundet med å være på p-piller, spesielt de første månedene du tar dem, eller hvis en dose blir savnet. Enkelte medisinske tilstander kan også gjøre gjennombruddsblødning mer sannsynlig.
Når flekker oppstår under graviditet, er ledsaget av alvorlige smerter eller involverer en stor mengde blod, er det viktig at du diskuterer disse problemene og bekymringene med legen din.
Nusha Ashjaee / Verywell
Symptomer
Gjennombruddsblødning er hvilken som helst mengde vaginal blødning som oppstår mellom perioder. Noen kvinner ser en aning blod en eller to ganger i løpet av denne tiden, mens andre kan ha blødning i en dag eller lenger.
Noen ganger har kvinner medfølgende magekramper i underlivet (ligner på menstruasjonssmerter) noen dager før eller i løpet av de dagene hvor gjennombruddsblødning skjer.
Hvis du har gjennombruddsblødning mens du tar p-piller som foreskrevet, kan du oppleve det en eller to uker før mensen, og det bør følge et konsistent mønster. Gjennombruddsblødning kommer vanligvis ikke lenger enn noen få måneder etter at du har startet et nytt p-piller, og deretter stopper det.
Kvinner kan også ha et vedvarende og / eller uregelmessig blødningsmønster når de gjentatte ganger hopper over doser av sine p-piller.
Årsaker
P-piller forhindrer graviditet fordi de inneholder østrogen og progesteron (noen inneholder bare progesteron). Disse hormonene hemmer eggløsningen, endrer livmorhalsslim og gjør endometrium ugjestmild.
Tilpasse seg til orale prevensjonsmidler
Når syklusen din tilpasser seg et oralt prevensjonsmiddel, endrer hormonnivåene som endres endometriumforingen i livmoren. Dette kan føre til at tidspunktet for menstruasjonen din endres og / eller forårsake gjennombruddsblødning.
Hopp over doser
Hvis du hopper over en dose eller mer av p-piller, kan kroppen din oppdage og svare på de svingende hormonnivåene. Dette kan føre til gjennombruddsblødning på grunn av for tidlig avføring av noe av livmorslimhinnen din før menstruasjonen din skal oppstå.
Medisinsk tilstand
Utover forebygging av unnfangelse, er p-piller foreskrevet for å behandle et bredt spekter av helsemessige forhold. Dette kan føre til flekker og unormal blødning av forskjellige årsaker. Blant dem:
- Polycystisk ovariesyndrom (PCOS): Denne hormonelle lidelsen produserer små cyster i eggstokkene, og progesteronnivået reduseres alltid. Ved å ta en p-piller kan det plutselige inntaket av progesteron fremme utslipp av livmorhinnen og dermed bivirkninger som flekker og blødning.
- Endometriose: Uterine vev vokser utenfor livmoren i endometriose. P-piller maskerer symptomene ved å undertrykke eggløsningen og holde kroppen i en jevn hormonell tilstand. Spotting og lett blødning er vanlig hos opptil 50% av kvinnene i løpet av de første tre til ni månedene av bruken til hormonnivået er stabilt.
- Uterine fibroids: Disse ikke-kreftfremkallende vekstene har en tendens til å utvikle seg i løpet av de fødende årene. Mens p-piller kan redusere kraftig vaginal blødning, endrer de ikke alltid størrelsen på fibroids og kan til og med øke dem, noe som fører til sporadisk spotting og lett blødning.
- Perimenopause: Også kjent som overgangsalderen, kan gå over i overgangsalderen med flere år. Hvis du er i overgangsalderen, kan du være utsatt for flekker og kan oppleve gjennombruddsblødning når du tar p-piller.
Selv om p-piller kan bidra til å redusere unormal vaginal blødning under visse helsemessige forhold, kan pillene i seg selv forårsake flekker, selv om du tar dem som anvist.
Når skal jeg oppsøke lege
Snakk med legen din hvis du opplever flekker i løpet av de første månedene av å ta en p-pille. Du må kanskje bruke en annen prevensjonsmetode, for eksempel kondom, for å forhindre graviditet når kroppen din tilpasser seg den nye syklusen din.
Hvis du har gått glipp av noen piller eller har vært inkonsekvent i når og hvordan du har tatt pillen, kan det være lurt å bruke en sikkerhetskopi av prevensjon til du begynner å ta pillene konsekvent og gjenoppta en vanlig syklus igjen. Generelt er p-piller effektive for å forhindre graviditet, men manglende doser reduserer effektiviteten.
Hvis du opplever gjennombruddsblødning mens du tar p-piller, fortsett å ta dem som foreskrevet. Hvis du har gått glipp av piller, kan du be legen din eller apoteket om råd om hvordan du kan gå frem trygt. Instruksjonene dine vil variere avhengig av hvilken p-pille du tar, hvor mange piller du savnet og hvilket punkt du er i syklusen din.
Vedvarende blødning
Du kan ha vedvarende blødning mens du bruker p-piller. Dette kan oppstå når hormonene ikke er i riktig dose for deg, når du har et medisinsk problem, eller hvis du ikke kan ta pillen hver dag.
Hvis du fortsetter å oppleve flekker selv etter noen måneder med konsekvent bruk av p-piller, kan legen din foreskrive en annen type p-piller for å se om det kan regulere blødningen.
Det er andre alternativer for kvinner som ikke kan ta en pille hver dag på grunn av en travel tidsplan, hyppige reiser eller andre grunner. Du kan være en kandidat for injiserbare hormoner, som er planlagt med mindre hyppige intervaller enn p-piller.
Vedvarende eller kraftig vaginal blødning bør alltid undersøkes av en lege.
Det er viktig å vurdere om blødningen har noe å gjøre med p-piller. Blødning, spesielt vedvarende blødning, kan være et tegn på en alvorlig helseproblem, inkludert PCOS, skjoldbruskforstyrrelser, betennelsessykdom (PID) eller kreft.
Et ord fra veldig bra
Spotting er vanligvis ikke problematisk, men det kan skje av flere årsaker, inkludert overgangsalder eller helseproblemer som PCOS. Hvis du opplever spotting mens du tar p-piller, må du snakke med legen din.
Du kan trenge en reseptendring for å sikre at du får de tiltenkte effektene av p-piller - enten det er å forebygge graviditet eller håndtere en medisinsk tilstand.
