Kan et ketogent kosthold hjelpe IBS?

Du har kanskje hørt noe om bruken av et ketogent kosthold mot irritabel tarmsyndrom (IBS). Et ketogent diett er et veldig strengt kosthold som opprinnelig ble utviklet som en behandling for epilepsi.

Fordi behandlingsalternativene for IBS kan være noe begrensede, prøver mennesker med sykdommen ofte alternative strategier som en måte å håndtere symptomer på, og dette kan omfatte å gjøre store diettendringer. I denne oversikten vil du lære hva et ketogent diett er, og om det er en trygg eller nyttig ting for deg å vurdere å prøve for IBS.

Burger / Phanie / Getty Images

Hva er et ketogent kosthold?

Det ketogene dietten er et veldig strengt, veldig lite karbohydrat, høyt fett diett. Dietten skal bare brukes under tilsyn av en lege og med støtte og veiledning fra en diettist.

Dietten ble først utformet som en behandling for epilepsi, og det er mye forskning som viser at den har potensial til å redusere krampeaktivitet for noen mennesker som har lidelsen. Forskning på dietten ble utvidet til fedmeområdet hos noen forskning som viser at det kan være et effektivt kosthold for vekttap. Langsiktige studier mangler imidlertid, og forskningsresultatene er blandede. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Bruken av et ketogent diett som en effektiv behandling for andre helseproblemer pågår for tiden.

Hva er ketose?

For å forstå best hvordan et ketogent diett fungerer, må du kanskje gjennomgå kroppens biologi for å få en grunnleggende forståelse av en fysiologisk tilstand som kalles ketose. Vanligvis bruker kroppene våre karbohydrater for energi. Når vi faste eller følger et ekstremt lite karbohydrat diett i noen dager, går kroppen vår tom for lagret glukose og blir tvunget til å vende seg til fett for drivstoff. Dette oppnås ved produksjon av noe som kalles ketonlegemer. Nivået på tilstedeværelsen av disse ketonene kan måles ved å teste urin, blod eller pust. Når ketoner er tilstede, sies det at kroppen er i en tilstand av ketose, og det indikerer at kroppen din nå får energi fra fett i stedet for karbohydrater.

Tidligere ble ketose ansett for å være en usunn tilstand å være bekymret for. Det nåværende synet er imidlertid at mild ketose er detikkefarlig og kan ha noen helsemessige fordeler.

Potensielle fordeler

Som nevnt ovenfor er det to områder der det er en viss forskningsstøtte for effektiviteten av et ketogent diett:

Epilepsi

Effektiviteten av et ketogent diett har blitt støttet av forskning siden 1920, med den dominerende forskningen som evaluerer dietten for bruk med barn. Imidlertid er det også et betydelig bevis for at det kan være effektivt for voksne som har epilepsi. Vanligvis brukes dietten sammen med medisiner mot anfall. Forskning har vist at mange som prøver dietten, opplever en reduksjon i hyppigheten av anfall. For en mindre prosentandel er dietten så effektiv at de blir helt anfallsfrie. For en mindre gruppe er kostholdet mer effektivt enn medisiner mot anfall.

Vekttap

Det er noen kliniske undersøkelser som viser at ketogene dietter er effektive for vekttap, men forskerne vet ikke om vekttap oppstår på grunn av kaloribegrensning, eller om det skjer som et resultat av karbohydratbegrensning. Det er forskning som tyder på at karbohydratbegrensning alene kan være effektiv i vekttap. Å begrense karbohydrater kan også forbedre symptomene på metabolsk syndrom (pre-diabetes), type 2-diabetes og hjertesykdom.

Hvis du lurer på om et fettrikt kosthold faktisk kan føre til vektøkning, er det betydelige bevis for at den gamle "fettet gjør deg feit" -tenkningen nå er utdatert.

For andre helseproblemer er forskning bare i foreløpige stadier. På dette tidspunktet kan det ikke trekkes noen faste konklusjoner. Det ketogene dietten blir evaluert som en behandling for følgende helsemessige forhold:

Kviser
Alzheimers sykdom
Amyotrofisk lateral sklerose
Autisme
Bipolar lidelse
Hjerneskade
Kreft
Hodepine
Multippel sklerose
Parkinsons sykdom
Polycystisk ovariesyndrom
Søvnproblemer

Mulige risikoer

Forskere mener at et ketogent kosthold generelt er et trygt kosthold, men at medisinsk tilsyn er berettiget. Det er bekymringer om mulige nyreeffekter, inkludert høyere risiko for nyrestein. Andre bekymringsområder for folk som følger dietten på lang sikt, inkluderer høye nivåer av kolesterol i blodet, beinbrudd og redusert vekst.

Ketogen diett og IBS

Til dags dato ser det ikke ut til å være noen forskningsstudier om bruk av et ketogent diett for IBS.

Det er en klinisk rapport om bruk av et "svært lavt karbohydratdiett" (VLCD) med pasienter som har diaré-dominerende IBS (IBS-D). Dette var en veldig liten, veldig kort studie. Bare 13 personer av en original 17 fullførte studien. Studieprotokollen krevde at deltakerne fulgte en VLCD i en periode på fire uker etter å ha fulgt en standard diett i to uker.

De fleste av studiedeltakerne var kvinner og alle var overvektige. Alle måltider ble gitt til studiedeltakerne i løpet av den seks ukers studien. I løpet av VCLD-fasen bestod måltidene av 51% fett, 45% protein og 4% karbohydrat. Som sådan besto denne dietten av lavere fettnivåer og høyere proteinnivåer som ses i et klassisk ketogent diett.

Resultatene viste at alle deltakerne rapporterte tilstrekkelig lindring av symptomer i minst to av ukene de var på VLCD, og ti av dem rapporterte tilstrekkelig lindring på alle fire ukene av det begrensede dietten.

Tilstrekkelig lindring av symptomer som et mål var bare et svar på et spørsmål som deltakerne ble spurt om hver uke. Andre resultater inkluderte rapporter om reduksjon i avføringsfrekvens og smerte og forbedring sett i avføringskonsistens og livskvalitet.

Disse resultatene må sees på som foreløpige på grunn av det begrensede antall deltakere og studiens korte varighet. I tillegg var det ingen kontrollgruppe, så det er ukjent om de positive resultatene kom fra karbohydratbegrensningen eller fra en placeboeffekt.

Husk også at dietten som ble undersøkt var et veldig lite karbohydrat diett, ikke et ketogent diett, så det kan være vanskelig å trekke konklusjoner om ketogen diett. Til slutt skal det bemerkes at deltakerne fikk alle måltidene sine i en seks ukers periode, ikke noe som lett replikeres i det virkelige liv.

Hva å forvente

Det ketogene dietten bør ideelt sett tas under tilsyn av en lege og med støtte fra en diett. Kostholdseksperten vil sørge for at dietten ikke bare følger retningslinjene for dietten, men at de tar utilstrekkelig ernæring. Noen behandlingsprotokoller krever at du faste før du starter dietten, men ikke alle. Fordelen med å faste er at det gir raskere tilstanden til ketose.

En diettist kan lære deg hvilke matvarer du skal spise og hvordan du tilbereder dem slik at du følger diettretningslinjene strengt. De vil også gi veiledning om hvilke vitamin- og mineraltilskudd du bør ta for å kompensere for de som er tapt av matbegrensningen. Typiske kosttilskudd som anbefales til en person på et ketogent diett inkluderer kalsium, folsyre, jern og vitamin D.

Hvis du velger å gå på dietten, vil du spise mer mat som inneholder fett og færre mat som inneholder protein. Den største justeringen vil være det lave karbohydratinntaket. På grunn av den alvorlige karbohydratbegrensningen, kan du føle deg trøtt de første dagene av dietten.

Det er viktig at du følger diettretningslinjene nøye. Å spise til og med ett måltid som ikke overholder retningslinjene, kan redusere fordelene du kan få av dietten betydelig.

Alternativer

Det er for tiden ingen kliniske bevis for at et ketogent diett vil være nyttig for en person som har IBS. Dietten er ganske begrensende og kan være veldig vanskelig å følge.

For den mengden innsats kan du bli bedre tjent med å prøve low-FODMAP dietten - et kosthold som har betydelig klinisk forskning for å sikkerhetskopiere effektiviteten for IBS. Med low-FODMAP dietten er det også fokus på å begrense karbohydrater, men bare spesifikke typer karbohydrater, merket kollektivt kjent som FODMAPs, som har blitt vitenskapelig identifisert som bidrar til IBS-symptomer.

Hvis du fortsatt er overbevist om at du vil prøve et ketogent diett, må du diskutere dietten med legen din for å forsikre deg om at det ikke vil være skadelig for deg, gitt din egen unike sykehistorie. Du må også finne en kvalifisert diettist og jobbe tett med den personen for å sikre at alle ernæringsmessige behov blir oppfylt.