Arbeidet å puste er et generelt begrep som brukes for å beskrive de fysiologiske effektene av å ikke kunne puste normalt. Det kan føles som om du sliter med luft og kan få deg til å føle deg bekymret og sliten. Det kan bringes på midlertidig gjennom trening eller angst eller som et resultat av et mer alvorlig medisinsk problem.
Selv om arbeidskrevende pust ofte brukes om hverandre med dyspné (kortpustethet), beskriver sistnevnte følelsen av åndenød eller kvelning.Du kan ha både anstrengt pust og dyspné samtidig eller kan oppleve dem individuelt.
Slitne pust er preget av dets fysiske egenskaper, for eksempel grynting og bruk av tilbehørsmuskler for å puste. Noen ganger kan du høre anstrengt pust referert til som økt pustearbeid eller jobbe hardt for å puste.
Maridav / iStock / Getty Images
Symptomer
Arbeidet å puste er ikke et offisielt medisinsk begrep, men kan preges av flere symptomer:
- Hyperpnea: Et annet ord for anstrengt, unormal pust, hyperpné kan forekomme med eller uten kortpustethet.
- Takypné: Dette er rask, grunne pust med forhøyet luftveisfrekvens.
- Stridor: Denne veldig særegne, høye lyden er forårsaket når den øvre luftveien er hindret.
- Interkostal tilbaketrekning: Dette er et symptom på åndedrettsnød. Visuelt kan du se huden trekke inn og ut mellom ribbeina for hvert åndedrag - jo mer uttalt, jo mer alvorlig luftveisnød.
- Nesefakkling: Dette er et annet tegn på pustevansker der neseborene utvides og spres med hvert pust. Det kan være et tegn på respirasjonsnød hos barn.
- Grunting: kan høres ved utpust (puster ut) når en person jobber hardt for å puste. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Andre anstrengte puste symptomer kan omfatte tungpustethet, cyanose (blå hud rundt munnen, nesen eller fingertuppene), gispende, eller problemer med å ligge flatt.
Tilbehør muskler
Å bruke tilbehørsmuskler til å puste er et tegn på anstrengt pust. Tilbehørsmuskler hjelper til med å puste, men er ikke de primære pustemuskulaturene. Andre muskler enn mellomgulvet og interkostalmuskulaturen, som sternokleidomastoid, rygg- og nakkemuskulatur, er tilbehørsmuskulatur i pusten.
Årsaker
Arbeidet med å puste kan forekomme av mange grunner, alt fra angst til medisinsk nødsituasjon. Det kan rett og slett skje fordi du overanstrengte deg selv under trening til det punktet hvor du gisper etter luft. Det kan være en enkelt, kort episode eller kan vare.
Arbeidet med å puste kan også være et resultat av en akutt eller kronisk luftveissykdom eller en ikke-respiratorisk tilstand. Angstlidelser, spesielt panikkforstyrrelse og posttraumatisk stresslidelse (PTSD), kan også forårsake anstrengte puste symptomer som presenteres på samme måte.
Eksempler på akutte og kroniske tilstander som kan forårsake anstrengt pust inkluderer:
Akutte forholdAnafylaksi
Karbonmonoksidforgiftning
Kvelning eller kvelning
Bryst- eller nakkeskade
Kryss
Endokarditt
Hjerteinfarkt
Store høyder
Nær drukning
Perikardial effusjon
Pleuravæske
Lungebetennelse
Pneumothorax
Lungetrombose
Sepsis
Alvorlig anemi
Kikhoste
Amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
Astma
Hjertesvikt
KOLS
Koronararteriesykdom
Cystisk fibrose
Guillain-Barre syndrom
Lungekreft
Myasthenia gravis
Lungeødem
Lungesarkoidose
Stabil angina
Tuberkulose
Ventrikulær svikt
Når skal du ringe 911
Ring 911 for akutt medisinsk hjelp hvis du opplever arbeidskrevende pust som ikke er relatert til trening som ikke avtar i løpet av få minutter.
Ytterligere tegn på at anstrengt pust er en medisinsk nødsituasjon inkluderer:
- Manglende evne til å snakke
- Gisper etter luft
- Hvesing
- Sikler
- Svimmelhet eller besvimelse
- Rikelig svetting
- Klam hud
- Blir blå (cyanose)
Diagnose
En medisinsk fagperson vil prøve å finne årsaken til anstrengt pust gjennom flere diagnostiske tester. Disse kan omfatte:
- Fysisk eksamen: Under en fysisk undersøkelse vil en medisinsk profesjonell lytte til lungene, telle pusten din per minutt, overvåke pulsen din og se etter synlige fysiske symptomer som tilbaketrekninger eller cyanose.
- Blodprøver: Blodprøver som en arteriell blodgass kan måle hvor mye oksygen du har i blodet ditt, og en fullstendig blodtelling (CBC) kan sjekke for anemi.
- Bildestudier: Det kan gjøres røntgen av en bryst, datastyrt tomografi (CT) eller magnetisk resonans (MR). En medisinsk fagperson vil undersøke bildene for å lete etter anstrengte pusteårsaker som lungebetennelse, væske i lungene, hjerteproblemer eller blokkering.
- Lungefunksjonstester: Disse testene måler hvor godt lungene dine fungerer ved å vurdere lungestrømning, lungestørrelse, lungevolum og gasser som oksygen og nitrogenoksid i blodet. Eksempler på lungefunksjonstester inkluderer spirometri, lungediffusjonskapasitet eller fraksjonelle utåndede nitrogenoksydtester.
- Elektrokardiogram: Også kjent som EKG eller EKG, det er en ikke-invasiv test som vurderer for hjertesykdom og problemer.
Hvilke tester som legen din vil bestemme seg for, vil avhenge av deres foreløpige funn og hva de mistenker at årsaken til anstrengt pust er. For eksempel kan et elektrokardiogram, ekkokardiogram og hjertestresstest bli bedt om mistanke om hjertesvikt eller hjertesykdom.
Til sammenligning kan en lege bestille lungefunksjonstester, en seks minutters gange test og arterielle blodgasser hvis det er mistanke om en diagnose av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). Derfor vil testtypene som er utført for å diagnostisere årsaken til anstrengt pust, variere for hver enkelt pasient.
Behandling
Arbeidet med å puste kan forekomme av mange grunner, og behandlingen av dem kan variere basert på den underliggende årsaken. Anstrengt pust kan også kreve øyeblikkelig medisinsk inngrep, selv om den underliggende årsaken ennå ikke er kjent. Eksempler på primære medisinske behandlinger inkluderer:
- Kortvirkende beta-agonister (f.eks. Albuterol): Disse gir rask lindring av kortpustethet og tungpustethet ved å slappe av lungens glatte muskler. De leveres ofte via en inhalator eller forstøver.
- Epinefrininjeksjon: Dette brukes i en nødsituasjon for å behandle anafylaksi (en alvorlig allergisk reaksjon). Det reduserer hevelse i luftveiene mens det stimulerer hjertet og øker blodtrykket.
- Høydose kortikosteroider: Disse legemidlene reduserer raskt betennelse, som kan oppstå under tilstander som astma eller KOLS, noe som får luftveiene til å hovne opp. De kan også bidra til å redusere slimutskillelser.
- Oksygenbehandling: Den kan administreres gjennom en ansiktsmaske eller nesekanyl for å øke oksygennivået i blodet.
- Intubasjon med mekanisk ventilasjon: Dette er en prosedyre der et rør plasseres i luftveien, og en ventilator hjelper til med å puste. Det gjøres når en pasient ikke kan puste av seg selv eller holde luftveiene åpne.
- Angstdrepende medisiner: Anti-angstmedisiner brukes til å behandle angstrelaterte lidelser og tilhørende symptomer.
Dette er bare noen få eksempler på behandlinger for anstrengt pust. På grunn av det brede spekteret av forhold som kan forårsake anstrengt pust, vil behandlingen variere for hver enkelt.
Et ord fra veldig bra
Anstrengt pust betraktes sjelden som "normal". Det er viktig å oppsøke lege hvis anstrengt pust oppstår uten noen åpenbar grunn. Hvis du kan tilskrive det til en eksisterende medisinsk tilstand, bør en episode fortsatt rapporteres til det medisinske teamet ditt, slik at eventuelle behandlinger kan justeres, om nødvendig.
Mens tung pust kan forekomme med ekstrem fysisk aktivitet, bør det sees på om det skjer med mild eller moderat fysisk aktivitet. Hvis anstrengt pust ikke løser seg når den fysiske aktiviteten har opphørt og du har hvilt, bør det også undersøkes.
Det er viktig å søke akuttmottak hvis anstrengt pust utvikler seg spontant uten fysisk årsak og ikke forsvinner innen få minutter.
.jpg)
