Hjemmesøvnprøving brukes i økende grad til å diagnostisere søvnforstyrrelser som obstruktiv søvnapné (OSA). Hvorfor kan du bli bedt om å ta en søvnstudie hjemme? Hva er fordelene og ulempene med å ha en søvnprøve hjemme sammenlignet med et midt-polysomnogram? Lær om bruken av søvnstudier hjemme, hva du kan forvente med studien din, og hva de neste trinnene i diagnosen og behandlingen kan være.
Tetra Images / Getty Images
Hvordan få en søvnstudie hjemme
Først kan du lure på hvorfor det er nødvendig med en søvnstudie. Disse testene brukes til å identifisere ulike søvnforstyrrelser. Selv om symptomer og en riktig fysisk undersøkelse kan peke på årsaken til søvnproblemene dine, er det nødvendig med en test for å formelt fastslå diagnosen (og til slutt for forsikring å betale for behandlingene).
Styresertifiserte søvnleger er ofte ansvarlige for å bestille søvnprøver. Disse fagpersonene ser ofte pasienter som klager over søvnforstyrrelser, og kan med opplæringen se gjennom studiene og anbefale den mest hensiktsmessige behandlingen. Primæromsorgspersoner og annet helsepersonell kan også få lov til å bestille søvnprøver hjemme, men American Academy of Sleep Medicine anbefaler ikke denne praksisen.
Ikke alle skal ha en søvnstudie hjemme. Det er bare nyttig for å diagnostisere obstruktiv søvnapné. Denne testen bør bestilles når det er mistanke om minst en moderat til alvorlig grad av OSA. Testingen brukes også av og til for å vurdere effektiviteten av behandlinger av søvnapné, for eksempel et oralt apparat eller kirurgi.
Hvis andre medisinske tilstander er til stede som kan kompromittere diagnostisk nøyaktighet, anses søvntesting hjemme ikke som hensiktsmessig. Det brukes heller ikke til å diagnostisere andre søvnproblemer utover søvnapné. Noen av disse medisinske kontraindikasjonene for søvnprøver i hjemmet inkluderer:
- Moderat til alvorlig lungesykdom
- Nevromuskulær sykdom
- Hjertesvikt
- Sentral søvnapné
- Periodiske bevegelser i lemmer av søvn
- Søvnløshet
- Parasomnias (søvnadferd)
- Søvnforstyrrelser i døgnrytmen
- Narkolepsi
Til slutt kan søvnprøver hjemme brukes av og til hos personer som ikke kan ha et diagnostisk polysomnogram i et senter på grunn av immobilitet, sikkerhet, kritisk sykdom eller andre konflikter. Det er viktig at søvntesting hjemme ikke passer for barn.
Fordeler og ulemper
Hjemmesøvnstudier er en utmerket måte å styre søvnapné hos den riktig valgte befolkningen. Hvis det er høy mistanke om lidelsen, kan det være en enkel bekreftende test som gjør det mulig for pasienten å gå videre til behandlingsfasen av omsorgen. Imidlertid kan en negativ test ikke utelukke forstyrrelsen. Hvis det oppstår en negativ søvnprøve hjemme (med apné-hypopné-indeks eller AHI under 5), kreves det vanligvis et diagnostisk polysomnogram i et søvnsenter.
Det er flere grunner til at pasienter foretrekker å få en søvnprøve hjemme, inkludert:
- Det er det vanligvisbilligere, koster hundrevis av dollar sammenlignet med tusenvis av dollar en sentertest kan koste.
- Det ermer beleilig, slik at du kan sove hjemme i stedet for i et ukjent miljø.
- Det erMer komfortabelt, med færre ledninger og tilgang til hjemmets bekvemmeligheter.
- Det ermer tilgangtil testingen. Søvnsentre er kanskje ikke tilgjengelige på grunn av plassering eller planlegging. Hjemmetestingsenheter kan sendes hjem fra legekontoret og blir noen ganger til og med sendt ut.
Gullstandarden for diagnostisering av alle søvnproblemer er fortsatt det diagnostiske diagnostiske polysomnogrammet i et søvnsenter. Dette inkluderer ytterligere målinger av søvnstadier og søvnfragmentering via EEG, hjerterytme via EKG, og ben- eller armfølere for bevegelser; alt dette er kanskje ikke inkludert i vanlig hjemmetesting. Videre, hvis du har mild søvnapné, kan hjemmetesten rett og slett savne diagnosen.
Hva å forvente
Når legen din har bestemt at du må ha en søvnstudie hjemme, vil du bli instruert om hvordan du bruker enheten hjemme. Ofte gir en medisinsk assistent, respiratorisk terapeut eller søvntekniker disse instruksjonene. Du får se hvordan du bruker de nødvendige sensorene. Vanligvis vil dette inkludere et belte som brytes rundt brystet eller magen for å måle luftveisinnsatsen, en nasal oksygenkanyle montert i nesen som måler luftstrømmen, og et oksymeter påført fingertuppen som registrerer pulsfrekvens og oksygenivå i blodet. Avhengig av hvilken enhet som brukes, kan det være noen variasjoner i disse grunnleggende funksjonene. Når du er riktig montert, bør du også få veiledning om hvordan du slår enheten på og av.
Når du gjør deg klar til å legge deg hjemme, bruker du sensorene på nytt og slår på enheten slik du ble bedt om. Hvis du våkner for å gå på do om natten, kan du sannsynligvis holde de fleste sensorene på plass. Om morgenen vil noen enheter varsle deg med et lys eller lesing for å informere deg om at tilstrekkelig data ble samlet inn. Som hovedregel er det nødvendig med minst flere timer innspilling for en tilstrekkelig test. Noen leger vil anbefale pasienter å gjøre to (og til og med opptil tre) netter med testing for å sikre at en vellykket test er fullført.
Neste skritt
Etter at enheten er returnert, vil søvnlegen laste ned enheten, personlig gjennomgå og tolke dataene og generere en sammendragsrapport over resultatene. Som nevnt ovenfor, hvis søvnprøven i hjemmet avslører utilstrekkelige data eller er negativ for søvnapné, kan det være nødvendig med en sentrumstest for å identifisere tilstanden. Ved en oppfølgingsavtale i søvnklinikken vil disse resultatene bli gjennomgått med deg og neste trinn vil bli diskutert.
Hvis testen viser søvnapné, vil behandlingsalternativene bli vurdert, inkludert bruk av kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP), orale apparater, vekttap, posisjonsterapi, kirurgi og muligens andre behandlinger.
Hjemmesøvnprøving kan være et attraktivt alternativ for å identifisere søvnapné hos de som er sterkt mistenkt for å ha tilstanden og som ikke har kontraindikasjoner eller andre mistenkte søvnproblemer. Hvis du er interessert i å få en søvnstudie hjemme og forfølge behandling, start med å se en styresertifisert søvnspesialist som kan gi deg en omfattende evaluering, veiledning i testing og støtte gjennom behandlingsprosessen.
.jpg)
