Hvordan behandles aldersrelatert makuladegenerasjon

Det er flere behandlinger for makuladegenerasjon, eller det som ofte kalles aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) —en tilstand som gradvis utsletter sentralsynet. Generelt kan disse behandlingene forhindre og redusere forverringen av synet ved å forhindre skade på netthinnen. Dessverre reparerer de vanligvis ikke skader på makulaen eller gjenoppretter synet som allerede er tapt. Avhengig av omfanget av saken din, kan vitaminer, medisiner, kirurgi og / eller terapier vurderes.

AMR Image / E + / Getty Images

Over-the-counter terapier

I følge American Academy of Ophthalmology, kan vitamintilskudd redusere utviklingen av mellomliggende ikke-ekssudativ AMD, som ofte blir referert til som den tørre formen for AMD.

I den aldersrelaterte øyesykdomsstudien (en større National Eye Institute-sponset klinisk studie som fulgte rundt 3600 personer med forskjellige stadier av AMD), fant forskere at å ta høye nivåer av antioksidanter og sink daglig reduserte risikoen for å utvikle avansert AMD med ca. 25 prosent. Studiens vitaminformulering består av:

500 mg vitamin C
400 IE vitamin E
15 mg betakaroten
80 mg sink (som sinkoksid)
2 mg kobber (som kobberoksid)

I en oppfølgingsstudie modifiserte Age Related Eye Disease Study 2 (AREDS 2) den anbefalte vitaminformuleringen bestående av 500 mg vitamin C, 400 IE vitamin E, 2 mg kobber, 80 mg sink, 10 mg Lutein, 2 mg Zeaxanthin.

Hvilke tilskudd og doser som er riktig for deg, hvis noen, må bestemmes av øyelegen. Følg rådene og diettene som anbefales for deg.

Medisiner

Blodkarovervekst i øyet er en stor del av makuladegenerasjon, og aktivitet av vaskulær endotelvekstfaktor (VEGF) - et protein - kan spille en rolle i det.

Anti-VEGF medisiner har vist seg å være effektive for å forhindre spredning av skjøre blodkar som kan lekke og forårsake ytterligere skade på makulaen.

Anti-VEGF medisiner inkluderer:

Lucentis (ranibizumab)
Avastin brukte off-label (bevacizumab)
Eylea (aflibercept)
Beovu (brolicuzumab)

Hver blir gitt via en injeksjon i øyet, som utføres av en øyelege. Øyelegen vil bedøve injeksjonsstedet før injeksjonen med anti-VEGF. De fleste mennesker tåler prosedyren godt og uten smerter eller ubehag.

Effektene av anti-VEGF-prosedyren varer vanligvis i omtrent en måned, selv om nylige studier viser at behandlinger kan utvides hos noen individer. Du kan trenge gjentatte prosedyrer hvis øyeundersøkelsen viser gjentatt gjengroing av blodkaret.

Spesialiststyrte prosedyrer

Det er flere kirurgiske og terapeutiske prosedyrer som kan forhindre og redusere utviklingen av makuladegenerasjon. Øyelegen din eller en netthinnespesialist vil undersøke øynene og synet ditt nøye for å avgjøre om du vil ha nytte av og tolerere disse prosedyrene; avgjørelsen er en kompleks beslutning.

Prosedyrene som brukes for makuladegenerasjon inkluderer:

Laserkirurgi: Laserkirurgiske prosedyrer bruker målrettede lasere for å forhindre spredning av skjøre blodkar i øyet. Dette utføres vanligvis poliklinisk, og effekten skal vare i mer enn ett år. Når det er sagt, kan prosedyren gjentas år senere i noen tilfeller om nødvendig.

Fotodynamisk terapi: Denne polikliniske behandlingen innebærer en intravenøs injeksjon av medisiner som får de små blodkarene i øyet til å trekke seg sammen slik at de er mindre sannsynlig å lekke. Medisinen aktiveres av lys, som er rettet mot skjøre blodkar med en laser. Du bør forvente å være våken under det og motta lokalbedøvelse for komfort og smertekontroll. Etter prosedyren kan øynene dine være mer følsomme for lys enn vanlig, og du vil få instruksjoner om hvordan du beskytter øynene dine.

Diskusjonsveiledning for Macular Degeneration Doctor

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF Send guiden via e-post

Send til deg selv eller en kjær.

Melde deg på

Denne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.

Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.

Komplementær medisin (CAM)

Selv om det er bevis som tyder på at noen vitaminer kan forhindre progresjon av AMD, er det begrenset bevis som støtter bruken av urter. Her er noen alternative behandlinger du kan høre om. Hvis disse alternativene interesserer deg, må du snakke med øyelegen din før du tar den med i behandlingsplanen.

Lutein og zeaxanthin: Et økende antall studier viser at disse to antioksidantene kan spille en rolle i å redusere utviklingen og progresjonen av AMD. Tilgjengelig i tilleggsform, lutein og zeaxanthin finnes også naturlig i mørkegrønne bladgrønnsaker, brokkoli, rosenkål og andre matvarer.
Ginkgo Biloba: Flere små studier foreslår at ginkgo biloba (en urt som sies å stimulere sirkulasjon) kan bidra til å bevare synet hos mennesker med AMD.
Blåbær: I dyreforsøksstudier fant forskere at langvarig tilskudd med blåbærekstrakt bidro til å forhindre AMD. Det er imidlertid viktig å huske at resultatene av dyreforsøk ikke kan brukes like mye på mennesker.