Tim Grist Photography / Getty Images
Viktige takeaways
- FDA har godkjent Palforzia for å dempe allergiske reaksjoner hos de med en bekreftet peanøttallergi.
- Palforzia, et pulver laget av peanøtter, er ment å utsette kroppen for spesifikke mengder peanøttprotein.
- Medisinen må tas daglig og er ikke en erstatning for en EpiPen.
Food and Drug Administration (FDA) har godkjent et pulver laget av peanøtter for å redusere allergiske reaksjoner hos de som har en bekreftet peanøttallergi. Nyheter om Palforzias godkjenning som oral immunterapi ble beskrevet i 14. juli-utgaven avTidsskrift for American Medical Association.
Palforzia er for personer i alderen 4 til 17. Den må tas hver dag, og er ikke utformet som en behandling for akutte hendelser. Snarere er det ment å gjøre eventuelle reaksjoner - inkludert anafylaksi - mindre alvorlige hvis noen med en peanøttallergi ved et uhell bruker peanøtter. Folk som snakker Palforzia bør fortsatt unngå peanøtter og peanøttprodukter.
Hva dette betyr for deg
Hvis du eller din kjære har en peanøttallergi, kan dette FDA-godkjente pulveret være en løsning for å redusere allergiske reaksjoner på peanøtteksponering over tid.
Hvordan ser Peanut Allergy Treatment vanligvis ut?
Peanøttallergi er en av de mest utbredte matallergiene i USA, og berører anslagsvis 2,2% av barna. En peanøttallergi kan være en livstruende tilstand og krever tradisjonelt fullstendig unngåelse av peanøtteksponering for å forhindre en reaksjon.
I tilfelle en eksponering for denne belgveksten har personer med en bekreftet allergi vanligvis en epinephrin-penn (EpiPen) -injektor med seg til enhver tid for å behandle symptomer på en reaksjon.
Mens EpiPen ser ut til å fungere bra for å bekjempe en allergisk reaksjon, krever den en injeksjon og kan være nervepirrende å bruke, spesielt på barn.
Eksperter har tidligere antydet at tidlig eksponering for peanøttproteiner i barndommen kan redusere risikoen for å utvikle en peanøttallergi. I teorien kan det bidra til å bygge en toleranse for disse proteinene, spesielt hos høyrisiko-spedbarn med familiehistorie av allergi.
Siden allergier utløses av proteiner og ikke andre makronæringsstoffer, som karbohydrater og fett, er protein fokus i reduksjon av allergirisiko. American Academy of Pediatrics (AAP) sier nå at spedbarn skal utsettes for peanøttproteiner tidlig og ofte for å redusere risikoen for å utvikle en peanøttallergi.
Hos eldre barn med en etablert peanøttallergi, har oral daglig eksponering av peanøttprotein med et sammensatt peanøttprodukt vist seg å redusere allergiske reaksjoner i tidligere studier.
Gjentatte, små peanøttproteineksponeringer kan lære kroppen å slutte å merke proteinet som "fremmed" og forhindre en immunrespons (en allergisk reaksjon).
Hvordan Palforzia pulver fungerer
Palforzia er designet rundt konseptet med å bygge en toleranse for peanøttprotein. Dette orale pulveret bør tas kontinuerlig av pasienten, og dosen titreres for å gi mer peanøttprotein etter hvert som tiden går. De tidlige dosene av Palforzia må administreres under legetilsyn på grunn av økt risiko for å utløse en allergisk reaksjon.
Dosering består av tre faser:
- Innledende doseopptrapping: Pasienter får økende doser peanøttallergenpulver med 20 til 30 minutters mellomrom på en enkelt dag i helsevesenet.
- Oppdosering: Når pasienten tåler 3 milligram (mg) av peanøttpulveret, inkluderer oppdoseringsfasen 11 økende doser på opptil 300 mg, tatt en gang daglig i to uker per dose.
- Vedlikehold: Pasienter tar 300 mg peanøttpulver daglig.
Palforzia leveres i kapsler som inneholder forskjellige doser av pulveret. For å ta pulveret tilsettes innholdet i kapslene ganske enkelt til kald mat eller romtemperatur.
I en klinisk studie som evaluerte dette pulveret, ble 496 barn mellom 4 og 17 år med peanøttallergi behandlet med peanøttallergenpulver eller placebo. Disse deltakerne ble deretter utsatt for en større mengde peanøttprotein (i det minste mengden som ble funnet i en peanøtt). Resultatene antyder at de som fikk Palforzia tolererte eksponeringen bedre enn placebogruppen.
Det er viktig for familier å merke seg at en årsforsyning av dette legemidlet vil koste over $ 10.000.
Er Palforzia praktisk?
Selv om det er spennende å vite at det kan være en måte å redusere alvorlighetsgraden av en reaksjon hvis utilsiktet eksponering for peanøtter oppstår, begeistrer ikke denne nye innovasjonen alle helseeksperter.
"Samlet sett er det sannsynlig at Palforzia i sin nåværende tilstand ikke er praktisk gitt kostnadene," forteller Pegah Jalali, MS, RD, CNSC, CDN, en registrert diettist og adjungerende professor ved New York University, til Verywell. "I tillegg må pasientene fortsatt følge en streng peanøttfri diett og bære en EpiPen."
Jalali lurer også på om yngre barn faktisk vil konsumere pulveret.
"Som en diettdiett for barn bekymrer jeg meg for behandlingen, siden barnet trenger å spise pulveret blandet med mat," sier hun. "Vi vet alle at du ikke kan tvinge et barn til å spise noe. [Forskere] har bare data for hva som skjer hvis du savner to dager med terapi, ikke mer."
Andre produkter for eksponering av peanøtter
Selv om de ikke er medisiner, finnes det andre produkter som hjelper med å bygge opp barnets eksponering og toleranse for peanøtter, spesielt barn som anses som høy risiko.
"Foreldre og omsorgspersoner må bestemme hvordan de skal skaffe disse matvarene trygt i en så ung alder," forteller Stephanie Hodges, MS, MPH, RDN, en registrert diett ernæringsfysiolog og eier av The Nourished Principles, til Verywell. som Lil Mixins, skaff pulver som inneholder vanlige allergenmatvarer, noe som gjør det lettere for foreldre å vite hvor mye som skal gis til spedbarnet og hvor ofte. "
Sammen med Lil Mixins dukker det opp andre matvarer som SpoonfulOne, Happy Family Nutty Blends, Square Baby baby food og Puffworks peanut puff snacks i dagligvarebutikker for å støtte familier som ønsker å følge AAPs anbefaling om tidlig eksponering.