Årsaker og risikofaktorer for blyforgiftning

Til tross for lover som eliminerer bly fra produkter som maling og bensin, er det fortsatt en risiko for blyeksponering og forgiftning i USA.

Det har ikke vært noe bedre eksempel på dette enn en 2016-krise i Flint, Michigan der over 100.000 innbyggere ble utsatt for bly på grunn av utdaterte rørleggerarbeid i det offentlige vannsystemet og utilstrekkelige vannbehandlingsanlegg. I året etter krisen hadde mange barn som ble vist, høye nivåer av bly i kroppen.

Blyeksponering kan oppstå ved kontakt med bly i luften, husholdningsstøv, jord, vann og kommersielle produkter. Fortsatt eksponering i løpet av måneder eller år kan til slutt føre til blyforgiftning.

Risikofaktorer

I følge en rapport fra Agency for Toxic Substances and Disease Registry (ATSDR) har barn den største risikoen for blyforgiftning av flere grunner:

• Det er mer sannsynlig at de får i seg blypartikler på grunn av oppførsel fra hånd til munn.
• De absorberer inntatt bly lettere enn voksne gjør.
• De har en raskere pustefrekvens og puster inn mer luftbåren partikkel etter kroppsmasse.
• De er nærmere bakken og er mer sannsynlig å inhalere partikler i jorden eller på bakken.

Andre faktorer kan sette både voksne og barn i fare. Sjefen blant dem bor i en ubebygget bygning bygget før 1978 (året da bly offisielt ble utestengt fra malingprodukter).

Denne faktoren alene oversetter til en høyere risiko for blyforgiftning blant fattige, etniske samfunn der mindre standardboliger er vanlig.

Ifølge CDC er afroamerikanske barn fire ganger mer sannsynlig å få blyforgiftning enn hvite barn.

Her er de åtte vanligste kildene til blyeksponering i USA.

Maling

Maling kan være den mest anerkjente kilden til blyeksponering i USA. I følge en rapport utgitt av US Environmental Protection Agency (EPA), er risikoen betydelig i ethvert hjem bygget før 1978 og har en tendens til å øke jo eldre huset er.

EPA-funn om blymaling i hjem

I følge EPA vil blymaling sannsynligvis bli funnet i:

• 24% av husene ble bygget mellom 1960 og 1977
• 69% av husene ble bygget mellom 1940 og 1959
• 87% av husene ble bygget før 1940

Faren for eksponering er størst uansett hvor gammel maling flasser, fliser, kriter, sprekker eller er fuktig. Dette gjelder spesielt vinduskarmer, dører, rekkverk, verandaer og rekkverk der hendene lettere kan hente malingsflis og partikler.

Mens blymaling begravd under ny maling ikke er et problem, kan enhver renovering av hjemmet som innebærer skraping av gips eller maling, gi en mulighet for eksponering. Mens våt mopping, støvsuging og ansiktsmasker kan redusere risikoen sterkt, anbefaler EPA at du fjerner barn eller gravide kvinner fra hjemmet til renoveringen er fullført.

Jord

Bly er et naturlig forekommende metall som er identifisert av sin blågrå farge.

Den naturlige blykonsentrasjonen i jord er generelt lav og anses ikke som noen fare. Unntaket er urbane jord forurenset med avskallende maling fra eldre hus eller bygninger.

Jord som grenser til tunge trafikkområder er også en bekymring, med noen studier som tyder på at mellom fire og fem millioner tonn bly brukt i bensin fortsatt er i jord og støv.

Hvis huset ditt er eldre, anbefaler EPA at du kontrollerer utvendig for flassende eller forverret maling.

Hvis du finner bevis på bly i jorden rundt hjemmet ditt, kan du unngå å spore det inne ved å bruke dørmatter inne i og utenfor huset og fjerne skoene dine før du går inn.

Hvis du ikke har råd til å male huset ditt på nytt, bør du vurdere å plante busker nær huset, slik at barna blir motet fra å leke i jorden.

Vann

Mens bly vanligvis ikke finnes i innsjøer og annen naturlig vannforsyning, kan den komme inn i vannforsyningen og husholdningsrørene hvis eldre rør ikke byttes ut og begynner å korrodere. Dette gjelder til og med hvis ikke rørene i seg selv er laget av bly.

Fram til 1986 ble metallrør ofte skjøtet ved hjelp av blyholdig lodde. Så selv om rørene i seg selv inneholder mindre enn 8 prosent bly (den akseptable terskelen i henhold til gjeldende lov), kan loddet som brukes til å koble dem sammen, ha overordentlig høye nivåer av bly. Med mindre vannet blir testet, er det virkelig ingen måte å vite det.

Selv med økt innsats for å overvåke den offentlige vannforsyningen, sier EPA at drikkevann utgjør rundt 20% av en persons eksponering for bly.

Det er andre kilder til bly i vannet vårt som også blir savnet. Et slikt eksempel er å drikke fontener på eldre skoler som ikke er underlagt inspeksjon i mange stater. I 2017 oppdaget en grunnskole i San Diego dette først etter at en terapihund nektet å drikke vann fra en fontene.

Keramikk og krystall

Noen malinger og glasurer som brukes til å dekorere keramikk og keramikk, inneholder betydelige nivåer av bly og er derfor ikke beregnet til bruk på servise eller servering av retter. Når mat eller drikke er plassert i dem, kan bly lett lekke ut og inntas.

Dette gjelder spesielt eldre keramikk og keramikkutstyr som er mer sannsynlig å ha fliser og forringelse. Av særlig bekymring er importert tradisjonelt keramikk som kan være merket "blyfritt", men som fremdeles inneholder for høye nivåer av det ekstraherbare metallet. En advarsel fra 2010 utstedt av U.S. Food and Drug Administration informerte forbrukerne om risikoen etter at det ble funnet høye nivåer av bly i importert keramikkutstyr fra Mexico.

Hvis du har blyholdig glass, anbefaler EPA å bruke det hver dag eller til lagring av mat eller væske.

Blyet krystall er også et problem. Karaffel er spesielt problematisk siden vin, brennevin og sur juice kan fremme overføring av bly til den dekanterte væsken.

Tradisjonelle medisiner og matvarer

Tradisjonelle medisiner bør berettige bekymring, ettersom de i stor grad er uregulerte i USA.

Ayurvediske medisiner og folkemedisiner importert fra India, Sørøst-Asia, Midtøsten, Den Dominikanske republikk og Mexico er av spesiell bekymring, da det ikke er noen midler til å vurdere hvordan ingrediensene ble hentet, hvordan de kan ha blitt raffinert eller behandlet, og under hvilke forhold de ble produsert.

Faktisk er bly, svovel, arsen, kobber og gull med viljela tiltil mange ayurvediske midler under troen på at de gir helsemessige fordeler, sier forskere fra Yale University School of Medicine.

Folkemedisiner med høy risiko for bly

Blant folkemedisinene har CDC identifisert å ha høy risiko for blyeksponering:

• Azarcon og greta: Latinamerikanske tradisjonelle medisiner tatt mot vondt i magen
• Ba-baw-san: Kinesisk urtemedisin som brukes til å behandle kolikk
• Daw tway: fordøyelseshjelpemiddel brukt i Thailand og Myanmar
• Ghasard: Indisk folkemedisin brukt som tonic

Dessuten er det ikke bare medisiner som er mistenkelige; importerte godterier og kosmetikk er også et problem.

Importerte godterier fra Mexico, Malaysia, Kina og India (spesielt de som er smaksatt med tamarind, chilipulver eller visse salter) bør unngås da disse ofte har forhøyede nivåer av bly. Det samme gjelder tradisjonell kosmetikk, som Kohl som brukes i deler av Midtøsten, Nord-Afrika og Sørøst-Asia for å skissere øynene.

Selv importerte hverdagskosmetikk som leppestifter og eyeliners bør unngås, da de ikke er underlagt de strenge testene før markedsføringen som er foreskrevet i U.S. Federal Food, Drug and Cosmetic Act.

Yrker og hobbyer

I følge EPA er flertallet av tilfeller av blyforgiftning hos voksne et resultat av eksponering på arbeidsplassen. Alle som driver med disse yrkene eller aktivitetene, kan potensielt bringe bly hjem.

Bransjer der risikoen for blyeksponering er høy inkluderer:

• Auto kroppsreparasjon og maling på nytt
• Ammunisjon og kuleproduksjon
• Batteriproduksjon og resirkulering
• Konstruksjon (særlig restaurering eller ettermontering)
• Instruksjon for skytebane
• Glass- eller krystallproduksjon
• Blysmelting
• Produksjon av blyvekt
• Gjenvinning av måltider
• Gruvedrift
• Tinnproduksjon
• Rørleggerarbeid og radiatorreparasjon
• Skipsbygging
• Stål sveising

Hvis du ofte blir utsatt for bly, kan du redusere å utsette andre ved å dusje eller skifte klær og sko før du kommer inn i hjemmet eller berører familiemedlemmer.

Hobbyister som deltar i følgende aktiviteter er også i fare:

• Kunstnerisk maleri
• Bilreparasjon
• Elektronikk lodding
• Glassert keramikkproduksjon
• Lodding av metall
• Støping av kuler, snegler eller fiskesinker
• Glassmaling
• Skyting av skytevåpen

Leker

Leker produsert i land der bruk av bly ikke er begrenset, kan også utgjøre en risiko. Den bekymringsfulle delen er at det ofte er liten måte å vite om et importert leketøy er trygt siden det ikke er noen systemer på plass for å rutinemessig skjerme dem.

Siden nye importbestemmelser ble vedtatt av US Product Safety Commission i 2008, har antallet blyrelaterte leketøy tilbakekalt fra 19 i 2008 til null i 2017.

Det er ikke bare importerte leker som er bekymringsfulle: antikke leker, matbokser og til og med gamle fargestifter kan inneholde store mengder bly.

Som sådan kan det være bedre å ha disse gjenstandene i et utstillingsvindu eller å kaste dem ut hvis de ikke regnes som et minnesmerke.

Svangerskap

Når bly kommer inn i kroppen din, kan det akkumuleres i mange vev, inkludert hjernen, tarmene, nyrene, leveren og beinene.

Under graviditet kan blyavleiringer i beinene være spesielt problematiske da metabolske endringer kan utløse det forbigående tapet av hoften. Hvis dette skjer, kan bly lekke ut i systemet og øke giftigheten til farlige nivåer.

Hvis et foster utsettes for bly, er det en økt risiko for lav fødselsvekt, for tidlig fødsel og til og med spontanabort.

Daglig bruk av kalsiumtilskudd under graviditet kan i stor grad motvirke effekten.