Hva er søvnighet?

Søvnighet er et begrep som brukes for å beskrive søvnighetstilstanden. Det kan referere til døsighet som naturlig oppstår som en del av døgnrytmen som styrer søvn / våkne mønster. Det kan også referere til lidelser som forstyrrer døgnrytmen og får oss til å være unormalt søvnige, eller være forbundet med visse medisiner eller behandlinger som forårsaker døsighet.

Somnolens kan være et vanskelig begrep å forstå, da det enten kan være en naturlig tilstand, et symptom på en lidelse eller en uorden for seg selv. Innenfor medisinens omfang brukes imidlertid begrepet vanligvis for å beskrive en unormal tilstand i stedet for en normal.

Somnolens kan i stor grad klassifiseres som relatert til en av tre ting: en fysisk eller mental tilstand; en medisinsk behandling; eller en lidelse som feiljusterer eller forstyrrer døgnrytmen.

Fysiske og mentale årsaker

Søvnighet er en naturlig respons på infeksjon og sykdom. På den ene siden sover vi fordi sykdommen får oss til å føle oss nedslitte. På den andre sover vi for å spare energi slik at vi kan bli bedre.

Men noen forhold bidrar direkte til søvnighet ved å forårsake hormonell eller kjemisk balanse i hjernen. Andre påvirker hjernen og nervesystemet direkte, enten det er gjennom skade, infeksjon eller sykdom. Blant de mulige årsakene:

• Søvnapné
• Hypotyreose (lav skjoldbruskhormonproduksjon)
• Hypermagnesemi (for mye magnesium)
• Hyponatremi (for lite salt)
• Hyperkalsemi (for mye kalsium)
• Meningitt (betennelse i vevet som omgir hjernen og ryggmargen)
• Encefalitt (betennelse i hjernen)
• Hjernetraumer, inkludert hjernerystelse
• Diabetes
• Hjernesvulster
• Fibromyalgi
• Bipolare lidelser
• Depresjon

Behandlingsrelaterte årsaker

Døsighet er en vanlig bivirkning av mange reseptbelagte og reseptfrie medisiner. Noen av legemidlene brukes spesielt for sin beroligende effekt, mens andre forårsaker utilsiktet døsighet på grunn av deres effekt på sentralnervesystemet (CNS).

Ikke-medisinerende behandlinger kan også forårsake økt søvnighet på grunn av deres effekt på hjernen. Et godt eksempel er strålebehandling som brukes til å behandle kreft i hjernen. I dette tilfellet kan bruk av stråling utløse en tilstand som kalles søvnighetssyndrom, som er preget av overdreven søvnighet på dagtid, tretthet, kvalme og oppkast.

En av hovedutfordringene ved behandlingsrelatert søvnighet er at tilstanden som behandles allerede kan være forbundet med døsighet. Hoved blant disse er klinisk depresjon og tilstander som polycystisk ovariesyndrom (PCOS), hvor depresjon og tretthet er vanlig. I tilfeller som disse vil en lege ofte endre medisiner eller doser slik at fordelene med behandlingen ikke undergraves av bivirkningene.

Noen av klassene medikamenter som ofte er forbundet med søvnighet inkluderer:

• Smertestillende midler (inkludert opiater) som brukes til å behandle smerte
• Antidepressiva
• Antiepileptika som brukes til å behandle anfall
• Antihistaminer som brukes til å behandle allergi
• Antihypertensiva som brukes til å behandle høyt blodtrykk
• Antipsykotika
• Dopaminagonister pleide å behandle tilstander som Parkinsons sykdom
• Beroligende midler

Søvnforstyrrelser

Døgnrytmeforstyrrelser er de som påvirker vår "interne klokke." Disse søvnavvikene kan enten være forårsaket av eksterne (eksterne) kilder eller av den interne (indre) funksjonsfeil i våre søvn / våkne mønstre.

Ekstreme søvnforstyrrelser er ofte sentrert rundt en nøkkelfunksjon: å ikke få nok søvn om natten. Kroppen ønsker et vanlig søvn / våkne mønster, helst sove på samme tid hver natt og stige på samme tid hver morgen. Enhver forstyrrelse i dette mønsteret kan kaste bort døgnrytmen og føre til søvnløshet og søvnighet på dagtid.

Dette er relatert til opplevelser som jetlag (forårsaket av tidssoneendringer) og forhold som skiftarbeids søvnforstyrrelse (SWSD), der intermitterende eller roterende skiftarbeid kan føre til at en person spretter mellom søvnløshet og hypersomni (overdreven søvn).

Iboende søvnforstyrrelser er ikke forårsaket av miljøfaktorer eller et forsettlig skifte i søvnrutinen. Snarere er de assosiert med en feil intern klokke som forårsaker unormale søvn / våkne mønstre. Eksempler på dette inkluderer:

• Avansert søvnfaseforstyrrelse (ASPD), der en person blir søvnig og legger seg tidlig, ofte før solnedgang, og reiser seg tidlig, ofte før soloppgang.
• Forsinket søvnfaseforstyrrelse (DSPD), der personen kanskje ikke sovner før tidlig på morgenen og ofte sover gjennom middagstid.
• Uregelmessig søvn-våkne rytmeforstyrrelse, der en person sover intermitterende gjennom en 24-timers periode, men har ingen vanlig nattesøvnrutine.

Intrinsiske lidelser blir ofte feildiagnostisert som søvnløshet eller hypersomnia i stedet for en "feil" i den intuitive søvn / våknesyklusen. For å komplisere ting enda lenger, er ingen helt sikre på hvilke biologiske eller genetiske faktorer som forårsaker disse abnormitetene.

Et ord fra veldig bra

Søvnighet og døsighet på dagtid er av mange grunner problematisk. De kan påvirke våkenhet, humør og evne til å fokusere, samt forstyrre dine vanlige søvnmønstre om natten. Hvis for eksempel søvnighet får deg til å lure i mer enn 10 til 15 minutter om dagen, kan du oppleve at du plutselig sliter med søvnløshet om natten.

Hvis du står overfor søvnavvik, er det viktig å oppsøke legen din slik at han eller hun kan finne årsaken. Løsningen kan være så enkel som å bytte medisiner, eller evalueringen kan avdekke et medisinsk problem som kan ha vært udiagnostisert.

Hvis søvnproblemet er idiopatisk (som betyr ukjent opprinnelse), vil du sannsynligvis trenge henvisning til lege som spesialiserer seg på søvnproblemer.