En oversikt over skade på frontallappen

Frontloben er en relativt stor hjernelapp som strekker seg fra hjernens front nesten halvveis mot baksiden av hjernen. Skade på hjernens frontlobe kan forårsake en rekke symptomer, inkludert motorisk svakhet og atferdsproblemer. En rekke forhold kan skade frontallappen, inkludert hjerneslag, hodetraumer og demens.

Alex Dos Diaz / Verywell

Frontal Lobe Anatomy and Function

Hjernen har to halvkuler, venstre og høyre, som videre er delt inn i tre seksjoner: forhjernen, mellomhjernen og bakhjernen. Differensiering av disse separate delene skjer under fosterutviklingen. Hver har spesifikke funksjoner:

• Bakhjernen kontrollerer respirasjon og hjertefrekvens
• Midthjernen styrer reflekshandlinger som øyebevegelse
• Forhjernen styrer følelsesmessige oppfatninger og responser, ufrivillige bevegelser, søvnmønster, hukommelse og organisasjonsevne

Forhjernen utvikler seg til slutt til hjernen, hvis ytre lag kalles hjernebarken. Frontallappen er en av de fire lappene i hjernebarken, som også inkluderer timelappen, parietallappen og occipital lobe.

Hver av disse regionene utfører spesifikke funksjoner, og skade på noen av disse lappene resulterer i tilsvarende svekkelse.

Frontallappene er relativt store sammenlignet med andre regioner i hjernen, og de omfattende funksjonene som kontrolleres av frontallappen gjenspeiles i dens proporsjonale størrelse.

Sosiale og emosjonelle ferdigheter

Frontlappen spiller en betydelig rolle i beslutningsprosesser, selvkontroll og følelsesmessig regulering, og gir muligheten til å oppføre seg hensiktsmessig i mellommenneskelige situasjoner og å regulere atferd på en sosialt akseptabel måte.

Kognitive ferdigheter

Frontloben integrerer også tenkeferdigheter ved å opprettholde oppmerksomhet, høyt nivå tenking og problemløsning. Det antas at menneskers store frontallapper er ansvarlig for avansert tenking og innovasjon, samt evnen til å forestille seg situasjoner.

Motorfunksjon

Det er noen forskjeller mellom høyre og venstre frontflate. Baksiden av frontallappen er en region som kalles motorstripen, som styrer og styrer kroppens frivillige (målrettet) fysiske bevegelser. Den venstre motorstripen kontrollerer bevegelser på høyre side av kroppen, mens den høyre motorstripen styrer bevegelsene til venstre side av kroppen.

Språk og romlige evner

Det er også funksjoner som overveiende kontrolleres av venstre frontallobe eller høyre frontallobe. Sammen med de nærliggende parietale og temporale lappene er den dominerende (vanligvis venstre) frontallappen involvert i språk, rasjonell, kvantitativ og logisk tenkning og analytisk resonnement.

Den høyre frontallappen er involvert i kreativitet, fantasi, intuisjon, nysgjerrighet, musikalsk og kunstnerisk evne.

Symptomer på skade på frontallappen

Symptomer på skade på frontallappen kan variere fordi det er så mange funksjoner som utføres av frontallappene. Disse symptomene kan omfatte ett eller flere av følgende:

• Svakhet på den ene siden av kroppen eller den ene siden av ansiktet
• Fallende
• Manglende evne til å løse problemer eller organisere oppgaver
• Redusert kreativitet
• Nedsatt dom
• Redusert følelse av smak eller lukt
• Depresjon
• Endringer i atferd
• Lav motivasjon
• Lav oppmerksomhetsspenning, lett distrahert
• Redusert eller økt seksuell interesse eller særegne seksuelle vaner
• Impulsiv eller risikabel oppførsel

Årsaker

Skade på frontallappen er oftest forårsaket av degenerativ (forverret) sykdom eller hjerneslag, og det er andre, mindre vanlige tilstander som også påvirker frontallappene.

Demens

Den nest vanligste årsaken til demens hos personer under 65 år er frontotemporal demens (FTD), en gruppe lidelser som påvirker hjernens frontale og temporale lober. Personer med FTD er vanligvis tilstede med atferds- og personlighetsendringer og / eller afasi ( språkvansker).

FTD kan også sees i løpet av Alzheimers sykdom (spesielt i en undergruppe av pasienter med en frontal variant) og hos pasienter med Lewy kropps demens.

Når nevroner i frontale og temporale lober blir atrofiert (krymper) over tid oppstår vanskeligheter med å tenke, kontrollere følelser, manglende evne til å organisere, problemer med å kommunisere og uvanlig oppførsel.

Hjerneslag

Hjerneslag og forbigående iskemiske anfall (TIA) kan også svekke funksjonen til frontallappen. Når blod strømmer gjennom en eller flere av blodkarene som tilfører blod til et område av frontallappen blir avbrutt eller blør, lider den tilsvarende regionen av hjernen og kan ikke fungere som den skal.

Vaskulær demens, ofte utløst av den kumulative effekten av flere små slag, er den vanligste årsaken til svekkelse av frontallappen. Det antas å være uløselig knyttet til Alzheimers sykdom og andre nevrodegenerative lidelser.

Andre årsaker

Andre årsaker til skade eller skade på frontallappen kan omfatte følgende:

• Huntingtons sykdom
• Cerebral parese
• Parkinsons sykdom
• Hjernesvulster
• Infeksjoner
• Traumatisk hjerneskade

Diagnose

En computertomografi (CT) eller magnetisk resonans (MR) -skanning av hjernen kan oppdage et slag i frontallappen og muligens en infeksjon. Imidlertid, når det er en annen årsak, som demens eller hjernerystelse, viser en hjerneavbildningstest ofte enten atrofi eller oppdager kanskje ikke frontallappen.

Generelt sett er MR og CT like effektive til å diagnostisere vaskulær demens. Det eneste unntaket er i tilfeller av kronisk hjerneblødning som MR kan være bedre.

For å vurdere skaden på frontallappen, kan legen din sende deg for hjernerystelse eller en fullstendig nevropsykologisk evaluering. Testing innebærer ferdigheter i tale, motoriske ferdigheter, sosial atferd, spontanitet, impulskontroll, minne, problemløsning og språk.

Behandling

Behandling av frontallappskade kan omfatte en rekke strategier, avhengig av årsaken. For eksempel kan en infeksjon behandles med antibiotika, og hjernesvulster kan fjernes kirurgisk eller behandles med cellegift eller stråling.

Degenerative sykdommer, som Parkinsons sykdom, Huntingtons sykdom og demens, blir vanligvis behandlet symptomatisk, men på dette tidspunktet er det lite som kan gjøres for å forhindre at forholdene forverres.

Rehabilitering

Når skade på frontallappen manifesterer seg som motorisk svakhet, kan rehabilitering hjelpe deg med å optimalisere din eksisterende motorfunksjon. Rehabilitering innebærer å styrke og optimalisere eksisterende motoriske ferdigheter.

Kognitiv og atferdsterapi

Rehabilitering er mer utfordrende for kognitive og sosiale underskudd, og fokuset for kognitiv og atferdsterapi legger vekt på å regulere følelser og dempe impulsiv atferd.

Et ord fra veldig bra

Enhver type hjerneskade kan absolutt forårsake mye stress. Enten du eller en kjær har opplevd skade på frontallappen, bør du være oppmerksom på at folk kan oppleve en viss grad av utvinning, avhengig av årsaken til skaden.

Atferdsmessige og kognitive underskudd kan forårsake stor angst og ofte forstyrre sunne forhold. Hvis du eller en elsket lever med nedsatt frontallapp, kan det hjelpe å forstå symptomene og tilpasse forventningene dine

Noen ganger kan det hjelpe deg å ta deg tid til tålmodig å forklare hvorfor visse atferd ikke er passende, og noen ganger hjelper ikke tålmodighet, og aksept kan være det eneste alternativet.