Trekkraft er en teknikk for å omstille et ødelagt bein eller en forskjøvet del av kroppen ved hjelp av vekter, remskiver og tau for å forsiktig legge press og trekke beinet eller den skadede kroppsdelen tilbake på plass. Etter et brudd kan trekkraft gjenopprette posisjonen til et bein i det tidlige helingsstadiet eller midlertidig lindre smertene mens du venter på videre korrigerende kirurgi. Det er to hovedtyper av trekkraft: trekkraft i skjelettet og trekkraft i huden. En tredje type, cervikal trekkraft, brukes til å stabilisere brudd i nakken.
John Lund / Getty ImagesFormål med trekkraft
Hensikten med trekkraft er å stabilisere et brudd eller skade og gjenopprette spenningen til de omkringliggende vevene, musklene og senene. Trekkraft kan:
- Stabiliser og juster inn et brukket bein eller en forskjøvet del av kroppen (for eksempel skulderen)
- Hjelp til å gjenvinne den normale posisjonen til beinet som er brutt
- Strekk nakken for å redusere trykket på ryggraden ved å justere ryggvirvlene
- Reduser smerter midlertidig før operasjonen
- Mindre eller eliminere muskelspasmer og innsnevret ledd, muskler og sener
- Avlast press på nerver, spesielt ryggradsnerver
- Behandle beindeformasjoner
Hvilken trekkraft som brukes, vil avhenge av plasseringen og alvorlighetsgraden av det ødelagte beinet eller skaden og hvor mye kraft som trengs.
Skjelett trekkraft
Skjelettrekkraft brukes til brudd på lårbenet (lårbenet), bekkenet, hoften og visse brudd på overarmen. Det innebærer å sette en tapp eller ledning direkte inn i beinet, og deretter feste vekter gjennom remskiver eller tau til den som styrer trykket. Skjelett trekkraft brukes til brudd som krever en høy mengde kraft påført direkte på beinet, da det gjør at mer vekt kan tilsettes med mindre risiko for å skade det omkringliggende bløtvevet. Hvis du trenger trekkraft i skjelettet, vil det gjøres mens du er bedøvende, slik at du ikke opplever for mye smerte.
Hudtraksjon
Hudtraksjon er mindre invasiv enn skjelettdrag og bruker skinner, bandasjer og klebebånd plassert på lemmen nær bruddet og påføres direkte på huden. Vekter og remskiver er festet, og trykk påføres. Når et bein knekker, kan muskler og sener trekke ekstremiteten i en forkortet eller bøyd stilling. Trekkraften kan holde det knuste beinet eller det forskjøvede leddet på plass. Dette kan føre til smertefull bevegelse på bruddstedet og muskelkramper. Bucks trekkraft er en type trekkraft i huden som brukes mye for lårbens-, hofte- og acetabulære brudd, som er brudd i sokkeldelen av "kule-og-sokkel" hofteleddet.
Cervikal trekkraft
Cervikal trekkraft brukes når ryggvirvlene er brutt. I denne typen trekkraft sirkler en enhet hodet og festes til en sele som er slitt som en vest rundt torsoen. Den resulterende strekningen mot nakken reduserer trykket på ryggraden ved å trekke og justere ryggvirvlene.
Begrensninger av trekkraft
Selv om trekkraft ble brukt mye i mer enn et århundre, har den de siste årene blitt formørket av mer moderne kirurgiske teknikker for å korrigere beinbrudd. I dag brukes trekkraft primært som et midlertidig tiltak til operasjonen utføres.
Risiko og kontraindikasjoner
Det er ingen langsiktige risikoer forbundet med trekkraft. Men noen mennesker kan oppleve muskelspasmer eller smerter i det behandlede området.
Risiko
Cervikal trekkraft brukes når ryggvirvlene er brutt. I denne typen trekkraft sirkler en enhet hodet og festes til en sele som er slitt som en vest rundt torsoen. Den resulterende strekningen mot nakken reduserer trykket på ryggraden ved å trekke og justere ryggvirvlene. De potensielle risikoene forbundet med trekkraft inkluderer:
- En negativ reaksjon på anestesien
- Overdreven blødning fra stedet for en tapp eller skru i skjelettetrekkraft
- En infeksjon på punktet der tappen eller skruen er satt inn
- Nerve- eller vaskulær skade, i noen tilfeller på grunn av ekstrem hevelse
- Skader på omkringliggende vev eller hud i tilfeller av brudd på huden
Kontraindikasjoner
Eldre mennesker er vanligvis ikke gode kandidater for hudtraksjon fordi huden er skjør og kan bli skadet av trekkraften. Trekkraft kan også være kontraindisert hvis du har:
- Osteoporose
- Leddgikt
- Infeksjon
- Svangerskap
- Åndedretts- eller sirkulasjonsproblemer
- Klaustrofobi
- Hjerte-og karsykdommer
- Fellesproblemer
Disse bør alle diskuteres med legen din hvis du vurderer trekkraft.
Før trekkraft
Både trekkraft i hud og skjelett krever røntgenstråler før påføring. Disse kan gjentas i løpet av behandlingen for å sikre at beinjusteringen forblir riktig.
Hvis du trenger trekkraft, vil legen din bestemme:
- Type trekkraft
- Mengden vekt som skal påføres
- Tidspunkt for nevrovaskulære kontroller hvis hyppigere enn hver fjerde time
- Vedlikeholdsregime for innsatte pinner, ledninger eller skruer som brukes i skjelettgrep
- Stedet og stell av stropper, seler og grimer som brukes i hudtrekk
- Inkludering av andre fysiske begrensninger, stropper eller apparater (for eksempel en munnbeskyttelse)
- Trekkraftens lengde
Timing
Hvor lang tid du vil være i trekkraft, avhenger av plasseringen, typen og alvorlighetsgraden av det ødelagte beinet eller skaden. Trekketid kan variere fra 24 timer til seks uker, eller mer. Hvis du venter på korrigerende kirurgi, kan trekkraft i huden være kortvarig for å immobilisere bruddet til legen din kan operere.
plassering
Trekkraft gjøres vanligvis på et sykehus.
Under trekkraft
Den langvarige immobiliteten du vil oppleve i trekkraft medfører en rekke potensielle problemer, inkludert:
- Sengesår
- Mulige luftveisproblemer
- Urinproblemer
- Sirkulasjonsproblemer
For å opprettholde bevegelse av muskler og ledd, vil legen din mest sannsynlig foreskrive et fysioterapiprogram. Utstyret blir sjekket regelmessig for å sikre at det er riktig plassert og at kraften er riktig kalibrert.
Hvis du har trekkraft i skjelettet, vil legen din (eller sykepleierne) med jevne mellomrom sjekke hvilket kan være et tegn på at fremmedlegemer har trengt inn i huden nær skruen eller tappen.
Selv om du i stor grad vil være urørlig under kjøring, er noen av aktivitetene og bevegelsene du generelt kan delta i:
- Sitter opp i sengen
- Rolige aktiviteter som håndverk, brettspill og fjernsynsvisning
- Beveger deg nok til å bli badet og få dine hygienebehov adressert
Følge opp
De første dagene etter å ha vært i grep kan være fysisk og følelsesmessig utfordrende. Musklene dine er sannsynligvis svake av å tilbringe mye tid i sengen. Å bevege seg rundt kan være smertefullt.
For å løse disse problemene, kan legen din anbefale fysioterapi som en oppfølging av trekkraft. Dette vil hjelpe deg med å gjenvinne styrke og bevegelse etter å ha brukt så mye tid uten bevegelse av kroppsdeler. En fysioterapeut kan også vise deg hvordan du håndterer ubehag, svakhet eller lammelse du har opplevd på grunn av brudd eller skade. Du kan også ha ergoterapi for å hjelpe deg med å gjenvinne kreftene dine og for å lære om ferdigheter som kan ha blitt påvirket eller svekket av skaden din.
Det er viktig å holde deg til eventuelle behandlinger legen din anbefaler for å maksimere sjansen for full gjenoppretting.
Et ord fra veldig bra
Trekkraft kan være en veldig utfordrende behandling - fysisk, følelsesmessig og psykologisk fordi du er sterkt begrenset i bevegelse og så utvilsomt føler deg ganske sårbar. Dette kan forsterkes av smertene du må takle i forbindelse med et beinbrudd eller forvridning av en del av kroppen din. Legen din kan spille en stor rolle i å lette angsten din ved å forklare prosedyren, inkludert hva du kan forvente og hvor lenge trekkraften vil være nødvendig. Kommunikasjon med helsepersonell som bryr seg om deg i denne vanskelige tiden, kan gå langt for å lindre angsten din og hjelpe deg med å komme gjennom opplevelsen av å ha trekkraft.
.jpg)
