De to hovedtypene revmatoid artritt (RA) er seropositive og seronegative RA, med juvenil RA som en annen type som bare rammer barn.
RA er en autoimmun sykdom som forårsaker betennelse i leddene og kan også påvirke andre deler av kroppen. Det er en kronisk, progressiv tilstand som har potensial til å skade de berørte leddene alvorlig. Hvert år får 41 av 100.000 mennesker diagnosen RA.
Hvordan diagnostiseres RA?
Diagnosen RA inkluderer blodprøver: erytrocytsedimenteringshastighet (ESR), C-reaktivt protein (CRP), reumatoid faktor (RF) og antisykliske citrullinerte peptid (anti-CCP) antistoffer.
Revmatoid artritt: Blodprøver for diagnose Bluecinema / Getty ImagesSeropositiv RA
RA-symptomer er livslang og kan blusse opp eller forbedre seg, med leddsmerter, stivhet og hevelse. Flere ledd vil være involvert, og de vil vanligvis bli påvirket symmetrisk.
En seropositiv RA-diagnose refererer til positive anti-CCP og / eller RF blodprøver. Anti-CCP brukes til å identifisere antistoffer som angriper kroppens sunne celler, noe som resulterer i betennelse.
Seropositiv RA anses å være mer progressiv og alvorlig enn seronegativ RA. Seropositiv RA er assosiert med mer leddskade, deformitet, revmatoid knuter, utvikling av vaskulitt, lungeproblemer og manifestasjoner uten ledd.
Seronegativ RA
Seronegativ RA, hvor ant-CCP og RA er fraværende, er mindre vanlig enn den seropositive typen. I en tidlig 2000-studie var 12 av hver 100.000 RA-pasienter seronegative, og dette tallet økte til 20 per 100.000 år senere.
Denne typen RA forårsaker de klassiske RA-symptomene, men de er ofte mindre alvorlige og kan være uforutsigbare. Diagnosen seronegativ RA er basert på tegn og symptomer på tilstanden, inkludert morgenstivhet, leddstivhet, hevelse, smerte og symmetrisk involvering av flere ledd.
Som seropositive RA er systemiske symptomer vanlige, som feber og tretthet. Revmatoid knuter, vaskulitt og lungeproblemer er mindre sannsynlig ved seronegativ RA.
Juvenil RA
Juvenil RA, ofte referert til som juvenil idiopatisk artritt (JIA), er en form for RA som rammer barn i alderen 16 og under.
Mens barn ofte har vekstsmerter, er smerte, stivhet og hevelse i JIA tegn på sykdom og krever behandling. Barn med JIA kan også ha feber, utslett og hovne lymfeknuter.
Målet med JIA-behandling er å kontrollere betennelse og smerte for å holde barnet aktivt og sosialt. Behandlinger for JIA inkluderer medisiner og terapi. I noen situasjoner kan kirurgi være berettiget.
Autoimmune komorbiditeter
RA er assosiert med flere comorbiditeter, som har en tendens til å være andre autoimmune sykdommer.
De vanligste komorbiditetene sett med RA inkluderer:
- Lupus
- Diabetes
- Skjoldbruskbetennelse
Noen ganger kan behandling av RA redusere autoimmun sykdomsaktivitet og kan resultere i en generell forbedring på tvers av sykdommer.
Forhold ofte forvirret med RA
Det er mange forhold som kan forveksles med RA på grunn av lignende symptomer. Noen av disse tilstandene er autoimmune, som RA, og noen er ikke.
Forhold som ofte forveksles for RA inkluderer:
- Fibromyalgi
- Kronisk utmattelsessyndrom
- Anemi
- Isjias
- Lyme sykdom
- Nevropati
- Psoriasisartritt
Studier viser at det ofte er en forsinkelse i RA-diagnosen etter at de første symptomene startet. Det er også mulig å ha en feildiagnose før de mer merkbare, alvorlige symptomene på RA oppstår.
Et ord fra veldig bra
RA er en alvorlig, livslang sykdom, men med riktig behandling kan du opprettholde en god livskvalitet. Å holde rede på dine egne symptomer og bluss kan hjelpe deg og legen din med å avgjøre hvor godt medisinen din fungerer. Selv om det å vite RA-typen ikke nødvendigvis vil endre behandlingen, kan forståelse av de forskjellige typene hjelpe deg med å forvente forventningene dine.
