En Kirschner-ledning (også kalt K-wire) er en tynn metalltråd eller -pinne som kan brukes til å stabilisere beinfragmenter. Disse ledningene kan bores gjennom beinet for å holde fragmentene på plass. De kan plasseres perkutant (gjennom huden) eller kan begraves under huden.
Kirschner Wires
K-ledninger kommer i forskjellige størrelser, og når de øker i størrelse, blir de mindre fleksible. K-ledninger brukes ofte til å stabilisere et brukket bein og kan fjernes på kontoret når bruddet har grodd. Noen K-ledninger er gjenget, noe som forhindrer bevegelse eller rygging ut av ledningen, selv om det også kan gjøre dem vanskeligere å fjerne.
Kirschner-ledninger pleide å bli brukt oftere når trekkraft var en vanlig behandling for visse typer brudd. Når trekkraft brukes, blir en K-ledning ofte satt inn i et bein for å gi et stivt anker til beinet, og deretter vekten trekkes på beinet (gjennom ledningen) for å trekke den ødelagte ekstremiteten på linje.
Design Pics / Getty Images
Problemer med pins
Det er mulige komplikasjoner forbundet med bruk av K-ledninger:
- Infeksjon: Plasseringen av stiftinnføring kan være en kilde for infeksjon å komme inn i kroppen. Hvis den blir igjen gjennom huden, kan bakterier bevege seg langs tappekanalen og komme dypere inn i kroppen, og muligens til beinet. Av denne grunn blir pasienter med K-ledninger som blir eksponert, ofte instruert i teknikker for stellpleie for å forhindre infeksjon.
- Brudd: Pins kan gi stabil fiksering av et brudd, men de fleste pinner er relativt tynne i diameter, og de kan knekke hvis det er økt belastning på det ødelagte beinet.
- Bruddbevegelse: K-ledninger gir generelt mindre stiv fiksering av brudd enn noen andre teknikker som plater og skruer og metallstenger. Det er noen ganger mulig for bruddet å forandre sin posisjon når bare K-ledninger brukes til fiksering. Derfor brukes K-ledninger vanligvis bare for visse typer brudd.
- Migrasjon: En av de mest aktuelle komplikasjonene er pin-migrasjon. Av denne grunn må ekstrem forsiktighet brukes spesielt når du bruker K-ledninger i brystet eller magen. Selv om det er sjeldent, er det tilfelle rapporter om å plassere K-ledninger i bein rundt skulderen som ble funnet å migrere til brysthulen uker eller måneder senere.
Fjerning av pinne
Oftest fjernes K-ledninger en gang etter at beinet har grodd tilstrekkelig. Det er unntak hvis ledningen er gravd dypt inne i et bein, men flertallet av pinnene fjernes når legingen er fullført (eller i det minste til et punkt der det ødelagte beinet er stabilt).
De glatte pinnene kan ofte fjernes på kontoret uten spesiell bedøvelse. Fjerning av pinner forårsaker vanligvis ikke for mye ubehag for de fleste pasienter. Imidlertid må pinner under huden, gjengede K-ledninger eller pinner som ellers er vanskelige å fjerne, måtte fjernes i et operasjonsrom under bedøvelse.
Hvis du har hatt pinner eller K-ledninger brukt til bruddet ditt, må du snakke med helsepersonell om hva du kan forvente for fjerning.
