Hvordan Medicare forhindrer og skjermer for hjertesykdom

Hjertesykdom er fortsatt den største drapsmannen for amerikanere. I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) tilskrives en av fire dødsfall en eller annen form for kardiovaskulær sykdom.

Så mange som 805 000 mennesker får hjerteinfarkt og 795 000 mennesker får hjerneslag hvert år.

Kardiovaskulær sykdom, hvis den ikke blir behandlet, kan føre til alvorlig svekkelse og til og med død. Det koster deg ikke bare helse, men det koster deg i dollar. En studie av CDC Foundation anslår at direkte medisinske kostnader for hjertesykdommer kan nå 818 milliarder dollar årlig innen 2030. Når du legger til tapt produktivitet i blandingen, kan beløpet øke til over 1 billion dollar per år.

Det er viktigere enn noen gang å ta skritt for å forhindre disse sykdommene når det er mulig. Å spise riktig, trene regelmessig og slutte å røyke kan hjelpe, men noen ganger driver genene våre med showet. Forebyggende screening og tidlig behandling kan bidra til å redusere komplikasjoner fra disse sykdommene, kanskje til og med kurere dem. Av disse grunner dekker Medicare følgende tester og behandlinger, mange av dem gratis, men noen bare under visse omstendigheter.

Aneurismescreening

ZEPHYR / Science Photo Library / Getty Images

Aneurysmer tynnes ut i arteriene som får dem til å svekkes og utvides. Enten disse aneurysmene forekommer i hjernen, hjertet eller magen, kan de være spesielt farlige hvis de sprekker. En tåre i aorta, blodkaret som fører blod fra hjertet til kroppen, kan resultere i massiv indre blødninger og umiddelbar død.

Medicare betaler for en gratis screening av aorta-aneurismer i magen, så lenge legen din er en leverandør som deltar. Screeningen dekkes bare dersom visse vilkår er oppfylt. Spesielt må du ha en familiehistorie av en aortaaneurisme, eller du må være en mann mellom 65 og 75 år som har røkt 100 eller flere sigaretter i løpet av livet. En kvinnelig røyker, selv om hun røyker mer enn sin mannlige motstykke, er ikke kvalifisert for gratis screening av aneurisme med mindre hun har en familiehistorie.

Denne evalueringen gjøres med en enkel ikke-invasiv ultralyd og tilbys bare en gang under Medicare.

Du kan utvikle abdominal aneurisme senere i livet, men Medicare kommer ikke til å betale for å lete etter en igjen, ikke med mindre du utvikler symptomer.

Vær oppmerksom på at Medicare ikke tilbyr gratis screening for aneurismer i andre deler av kroppen (dvs. i hjernen) selv om det er kjent familiehistorie.

Lær mer om forebygging og behandling av aortaaneurismer.

Blodtrykksscreening

PhotoAlto / Eric Audras / PhotoAlto Agency RF Collections / Getty Images

Ifølge CDC har halvparten av alle amerikanere høyt blodtrykk. Dessverre er høyt blodtrykk den største risikofaktoren for hjerteinfarkt og hjerneslag. Det setter et stort segment av den amerikanske befolkningen i fare.

Det er forskjellige stadier av høyt blodtrykk definert av Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC). Det øverste blodtallet er ditt systoliske blodtrykk, det lavere antallet ditt diastoliske trykk. Jo høyere scene du er, jo større er risikoen.

• Normal: Mindre enn 120/80
• Prehypertensjon: 120 til 139/80 til 89
• Trinn 1 hypertensjon: 140 til 159/90 til 99
• Trinn 2 hypertensjon: Større enn 160/100

Du blir iscenesatt basert på høyere lesing for enten systolisk eller diastolisk blodtrykk. For eksempel, hvis blodtrykket ditt er 135/90, er du trinn 1 selv om det systoliske blodtrykket ditt er prehypertensivt.

Dessverre er hypertensjon en "stille morder." Flertallet av mennesker som har det, føler seg ikke syke av det. Uten riktig screening, vet de ikke at de er i fare, de vet ikke å gjøre endringer i livsstilen, og de blir ikke startet med medisiner, om nødvendig.

Blodtrykksscreening og rådgivning er gratis som en del av ditt velkomst til Medicare og årlige velværebesøk.Når det er sagt, er blodtrykksscreening ofte rutinemessig inkludert i kontorbesøkene dine. Det er usannsynlig at legen din vil belaste deg for screening.

Du kan velge å overvåke blodtrykket ditt også. Apotek har ofte en gratis blodtrykksmaskin du kan bruke, eller du kan kjøpe din egen blodtrykksmansjett.

Kolesterol screening

jamesbenet / E + / Getty Images

Kolesterol får ofte dårlig rap, men vi kunne ikke leve uten det. Kolesterol danner membranene for hver celle i kroppen, og det brukes til å produsere aldosteron som regulerer salt- og vannbalansen; galle som hjelper deg med å fordøye fet mat; kortisol som styrer blodsukkeret ditt, øker immunforsvaret og hjelper deg med å takle stress; hormoner som østrogen, progesteron og testosteron som etablerer dine seksuelle egenskaper; og vitamin D som støtter beinhelsen.

Problemet er at for mye kolesterol kan øke risikoen for hjerte- og karsykdommer, i det minste når det bygger seg opp i arteriene. Dette overskytende kolesterolet kan føre til dannelse av plakk, tykkere materiale, som kan hindre blodstrømmen gjennom arteriene eller som kan bryte ned i blodpropp, og til slutt blokkere mindre blodkar nedstrøms. Uansett kan blodtilførselen til hjernen eller hjertet bli kompromittert, noe som kan føre til hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Å håndtere høyt kolesterol er nøkkelen til å redusere risikoen for hjertesykdom.

Dette er grunnen til at Medicare dekker kolesterolscreening gratis en gang hvert femte år. Husk at eventuelle ekstra visninger kommer ut av din egen lomme.

Dette betyr ikke at Medicare ikke vil betale for kolesteroltesting oftere. Det er bare at det ikke vil være gratis. Hvis du har koronarsykdom, høyt kolesterol eller andre risikofaktorer for hjertesykdom, kan legen din bestille rutinemessig blodarbeid så ofte som to ganger i året. I dette tilfellet betaler du 20 prosent forsikring for hver test.

Medicare og hjertesykdomsscreening

PIXOLOGICSTUDIO / Science Photo Library / Getty Images

Hvert år vil 605 000 amerikanere oppleve sitt første hjerteinfarkt, og rundt 200 000 som allerede har hatt et i løpet av livet vil få et nytt.

Hjertesykdom er altfor vanlig i USA. Noen av våre risikofaktorer for koronarsykdom er uunngåelig - alder (65 år eller eldre), kjønn (mann) og rase (amerikanske indianere, alaskanske innfødte og stillehavsøyboere har høyere risiko). Andre risikofaktorer er til en viss grad under vår kontroll.

Av disse modifiserbare risikofaktorene rapporterer CDC at nesten halvparten av amerikanerne har minst en av de tre viktigste risikofaktorene for hjertesykdom. *

• Alkoholforbruk
• Høyt blodtrykk*
• Høyt kolesterol *
• Diabetes
• Familiehistorie av tidlig hjertesykdom
• Dårlig diett
• Stillesittende livsstil (fysisk inaktivitet)
• Røyking *
• Vekt (overvektig eller overvektig)

Hvis du har to eller flere av disse risikofaktorene, kan du være bekymret for risikoen for hjerteinfarkt.

Hjertestresstesting er en måte å skjerme for hjertesykdom på. I disse evalueringene blir hjertet ditt overvåket mens du løper eller går på tredemølle, eller hvis du fysisk ikke er i stand til det, blir det gitt medisiner for å simulere hvordan hjertet ditt vil reagere på trening. Endringer i hjertet ditt før og etter trening kan være et tegn på at det er blokkeringer i arteriene som gir hjertet ditt mat.

Hjertet blir deretter undersøkt ved hjelp av et elektrokardiogram (EKG), ekkokardiogram (ultralyd av hjertet) eller kjernefysisk bildebehandling der bilder av hjertet ditt blir tatt etter at du er injisert med et radioaktivt sporstoff.

En unormal stresstest krever oppfølging med mer definitiv testing, en hjertekateterisering. Denne testen utføres av en kardiolog som setter inn et kateter i en stor vene og leder det inn i hjertet ditt. Et fargestoff slippes deretter ut i hjertet for å se etter innsnevring av kranspulsårene. En stent kan til og med plasseres under kateteriseringsprosedyren for å åpne opp og behandle visse typer blokkeringer.

Uten symptomer kommer ikke Medicare til å betale for en hjertestresstest. Enkelt sagt, disse testene er ikke gjort for screening formål.

Medicare dekker hjertestresstesting og hjertekateterisering for personer som har kjent hjertesykdom og for personer med mistanke om hjertesykdom basert på symptomer (brystsmerter, kortpustethet, etc.). Disse testene er dekket under del B, slik at du kan betale 20% forsikring.

Et ord fra veldig bra

Risikoen for hjertesykdom øker når vi blir eldre, uavhengig av kjønn eller rase. Av den grunn er det ingen overraskelse at Medicare, den største forsikringsselskapet for amerikanske eldre, inkluderer dekning for forebygging og screening av hjertesykdom. Tidlig intervensjon gjør at legen din kan lære deg om livsstilsendringer og behandle deg med medisiner, forhåpentligvis før komplikasjoner som hjerteinfarkt og hjerneslag utvikler seg. Aneurysmscreening, screening av høyt blodtrykk, kolesterolscreening og hjertestresstester er alle på Medicare-avgiftsplanen, men det betyr ikke at de dekkes hver gang. Forstå hva Medicare gjør og ikke dekker for forebyggende screening og når de dekker det slik at du ikke blir fanget av en uventet regning. Ting blir bare mer kompliserte når Medicare lønner seg å behandle hjertesykdommen din.