xavierarnau / Getty Images
Viktige takeaways
- Svarte pasienter har unike antigener på sine røde blodlegemer som ikke ofte finnes i andre populasjoner, noe som gjør det vanskeligere å finne kompatibelt blod for de som trenger en transfusjon.
- Seglcellesykdom rammer først og fremst svarte amerikanere og krever flere blodoverføringer i løpet av livet.
- Svarte amerikanere står overfor flere barrierer for å bli blodgivere.
I mai la det amerikanske Røde Kors ut en uttalelse som oppfordret friske svarte individer til å gi blod, spesielt for å hjelpe svarte pasienter med sigdcellesykdom som vil kreve flere blodoverføringer i løpet av livet. Fordi disse pasientene har høyere risiko for komplikasjoner hvis de er smittet med COVID-19, er det fortsatt behov for donasjoner ettersom pandemien strekker seg til høsten.
Mens svarte amerikanere utgjør 13,4% av befolkningen, sier Yvette Miller, MD, medisinsk direktør for det amerikanske Røde Kors, at bare 4% til 5% av amerikanske Røde Kors blodgivere er svarte. Hun forteller Verywell at COVID-19-sperrer, sosial distansering og overarbeidede medisinske fasiliteter bare har forverret de eksisterende hindringene som hindrer svarte individer i å donere blod.
Hvorfor er det behov for svartblodgivere?
Rasegrupper kan ha forskjellige sannsynligheter for sjeldne blodtyper. I følge Røde Kors er U-negative og Duffy-negative blodtyper mer utbredt i det svarte samfunnet. Svarte pasienter med sigdcellesykdom som har disse blodtypene kan bare motta blod fra matchende givere. Dette kan gjøre det vanskelig å finne kompatibelt blod for en svart pasient fra en donor som ikke er svart.
"Noen av antigenene våre er veldig forskjellige fra antigenblandingen på de røde blodcellene til kaukasiere," forteller Miller, som er svart, Verywell. Antigener er markører på overflaten av røde blodlegemer som bestemmer ens blodtype. Det er mer enn 600 kjente antigener i tillegg til A og B.
Svarte amerikanere er mer utsatt for sigdcellesykdom enn andre. Det er et jevnt behov fra pasienter med sigdcellesykdommer for bloddonasjoner til tross for en kraftig nedgang i donasjoner over hele linja.
Hva er sigdcellesykdom?
Cirka 1 av 365 svarte amerikanere vil få diagnosen sigdcellesykdom, en tilstand som får røde blodlegemer til å bryte ned. Behandling for sykdommen inkluderer hyppige transfusjoner av røde blodlegemer for å erstatte de unormale sigdformede røde blodcellene som dør for tidlig , forårsaker anemi.
Et annet behandlingsalternativ for pasienter med sigdcellesykdom er averese av røde blodlegemer. I denne prosedyren fjernes pasientens blod gjennom en IV-ledning og sirkuleres gjennom en maskin. Pasientens syke røde blodlegemer kastes og erstattes med sunne donorrøde blodlegemer.
Over tid kan pasienter som trenger hyppige blodoverføringer utvikle antistoffer mot donorblod de har mottatt, noe som gjør det stadig vanskeligere å finne en matchende giver i fremtiden.
Hva dette betyr for deg
Hvis du har god helse, bør du vurdere å finne nærmeste Røde Kors blodstasjon og donere. Hvis du er svart, kan donasjonen potensielt hjelpe svarte pasienter diagnostisert med sigdcellesykdom.
Barrierer for bloddonasjon i svarte samfunn
En nedgang i svarte blodgivere kan tilskrives de mange hindringene folk i svarte samfunn møter når de søker å donere.
covid-19
COVID-19 påvirker negativt antall tilgjengelige svarte blodgivere. Eksponeringsrisikoen avskrekker ikke bare potensielle givere, men på grunn av sosiale distansekrav begrenser mangel på plass antall donasjonssteder eller flekker som kan gjøres tilgjengelig for blodstasjoner.
"Det er færre givere tilgjengelig," sier Miller. “I begynnelsen av pandemien hadde vi 4000 til 5000 svarte givere i uken. Det falt 60% fra begynnelsen av mars til midten av april på grunn av ly i bestillinger og den uforholdsmessige effekten av COVID-19 på det svarte samfunnet. "
Yvette Miller, MD
Jeg tror at svarte amerikanere vil donere like mye som noen andre, men å oppfylle deres grunnleggende behov overgår deres ønske om å donere.
- Yvette Miller, MDSosioøkonomiske barrierer
Færre svarte individer klarer å jobbe eksternt eller ta seg fri fra arbeidet for å donere, sier Miller.
Det er også mangel på tilgang til blodinnsamlingssteder i fargesamfunn. Miller legger til at mange svarte amerikanere er avhengige av offentlig transport, som kanskje ikke stemmer overens med plasseringen til mange donasjonssteder.
"Jeg tror at svarte amerikanere vil gi like mye som noen andre," sier hun. "Men å dekke deres grunnleggende behov overgår deres ønske om å donere."
Misforståelser om å donere
Daniel B. Fagbuyi, MD, en akuttlege for MedStar Health i Columbia, Maryland, siterer mistillit til helsepersonell og misoppfatninger om bloddonasjon - som myten om at donasjon av blod øker HIV-risikoen - som en annen barriere som hindrer svarte individer i å donere blod.
"[Folk] kan føle at de kan få en infeksjon bare ved å ha en nål fast i armen," sier Fagbuyi, som også var en utnevnt til folkehelse / biodefense i Obama-administrasjonen, til Verywell. "Vi må avmystifisere bloddonasjon i Black- og Latinx-samfunn."
Det er trygt å gi blod. Nye sterile nåler og sterilisert utstyr brukes på hver giver, og det er ingen risiko for å få blodrelaterte infeksjoner.
Fysiologiske faktorer
Miller sier at mange svarte individer ikke er kvalifiserte til å gi blod på grunn av fysiologiske faktorer de ikke er i stand til å kontrollere, for eksempel høyt blodtrykk, hjertesykdom og ukontrollert diabetes.
"Det er øvre grenser for giverblodtrykk, de kan ikke ha betydelig hjertesykdom eller hjertebank, og diabetes må være under kontroll," sier hun.
Svarte amerikanere har en tendens til å ha lavere hemoglobinnivå enn andre populasjoner, legger Miller til, som må være på et visst nivå for å kunne donere trygt.
"For å kunne gi blod må kvinner ha et hemoglobinnivå på 12,5 gram per desiliter (g / dL) og menn 13 g / dL, men afroamerikanske kvinner har en tendens til å være nærmere 12,7 eller 12,8," sier Miller. "Selv når du gjør ditt beste for alt, vil hemoglobin naturligvis være i den nedre enden."
Hvordan kan svarte samfunn oppmuntre til flere bloddonasjoner?
Fagbuyi understreker at oppmuntring til å donere blod må komme fra svarte tankeledere, påvirkere, barbershopeiere, radioverter, offentlige personer og intervjuer med svarte leger.
"Det er ikke bare meldingen," sier Fagbuyi. "Hvem er budbringeren? Hva er budbringerens troverdighet? Er de relatable? ”
Miller sier at Røde Kors benytter seg av denne metoden ved å nå ut til kirker og pålitelige pastorer i svarte samfunn.
“Kirken har en veldig spesiell plass i det svarte samfunnet," sier hun. „Når vi har gjort oppsøkende til presteskapet og til kirker, har vi vært veldig vellykkede. Å få pastoren og de eldste i kirken som er en blodgiver og som kirkens medlemmer respekterer, er så sterk innflytelse på kirkens medlemmer. ”
Miller sier også at svarte greske kollegiale organisasjoner, for eksempel kjernemedlemmene i Divine 9 - en gruppe svarte broderskap og sororiteter - er nyttige for å oppmuntre til bloddonasjoner. Medlemmer av samfunnet oppfordres til å melde seg frivillig til å støtte og organisere blodstasjoner. Miller husker til og med en skoleansvarlig i South Carolina som donerte ubrukt skoleplass for en sårt tiltrengt blodkjøring.
"Bloddonasjon er så viktig for disse pasientene, og derfor oppfordrer vi absolutt svarte mennesker som er sunne og velstående til å gå til en blodleverandør og donere blod," sier Miller. “Det er vårt ansvar å støtte samfunnets medlemmer. Dette er et helsebehov som samfunnet vårt trenger for å trappe opp og møte. ”