Tasii / Getty Images
Viktige takeaways
- Forskere fant at p-piller kan beskytte mot kreft i eggstokkene og endometriene.
- Selv om tidligere studier har støttet lignende funn, viser denne nye studien at den beskyttende effekten forblir i opptil 35 år etter at bruk av p-piller er stoppet.
Ny forskning gjentar at oral prevensjon er mer enn bare et nyttig familieplanleggingsverktøy. Forskere studerer pillens forebyggende effekt mot noen typer kreft - og på baksiden, sammenhengen mellom hormonelle prevensjonsmidler og risiko for brystkreft.
En studie fra desember, publisert iKreftforskning, så på ikke bare sammenhengen mellom oral prevensjon og kreft i bryst-, eggstokk- og endometrium, men også hvor lenge visse risikofaktorer varer.
Forskere ved Universitetet i Uppsala i Sverige så på helsedata fra over 250.000 kvinner født mellom 1939 og 1970 i Storbritannia for å sammenligne forekomsten av kreft i bryst-, eggstokk- og endometrium mellom de som aldri hadde brukt p-piller og de som hadde. Cirka 80% av deltakerne i studien brukte p-piller, i gjennomsnitt i omtrent ti år (fra ett til 48 års bruk).
Forskerne fant at kvinner som hadde brukt p-piller hadde en 32% redusert risiko for kreft i endometrium og en 28% redusert risiko for eggstokkreft sammenlignet med de som ikke hadde brukt dem. Dataene viste også at beskyttelsesforeningen forble betydelig i flere tiår. —Opptil 35 år — etter at kvinner sluttet å bruke medisinene.
"Funnene i studien, at bruk av p-piller er beskyttende mot kreft i endometrie og eggstokkene, er i tråd med tidligere publiserte data," forteller Marina Stasenko, MD, en gynekologisk onkolog ved NYU Langones Perlmutter Cancer Center, Verywell. "Tilleggsinformasjonen om at risikoreduksjonen varer i 35 år etter seponering er imidlertid ny og ganske spennende."
Hva dette betyr for deg
Å avgjøre om du skal ta p-piller er en viktig og personlig beslutning. Denne siste studien legger til litteraturen at medisiner som p-piller ikke bare kan hjelpe med familieplanlegging, men kan også gi deg noen langsiktige fordeler med kreftforebygging.
Hvordan virker det?
Kombinasjon av p-piller inkluderer østrogen og progestin, som er syntetiske former for kvinnelige kjønnshormoner. Østrogen og progestin i p-piller forhindrer eggløsning og beskytter derfor mot graviditet.
Mens studien bare fant en sammenheng mellom pillen og redusert risiko for kreft, teoretiserer eksperter at undertrykkelse av eggløsning som p-piller gir, kan være mekanismen som fungerer her.
“Hvis du ikke lager disse folliklene hver måned eller de eggene hver måned, og du ikke får den naringen på eggstokkens overflate, er det mindre sannsynlig at du får så mye celleomslag og mindre mulighet for disse cellene å bli kreft over tid, ”sier Joshua Cohen, MD, assisterende professor i gynekologisk onkologi ved UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center i California, til Verywell.
Forskere mener at prevensjon kan bidra til å forhindre endometriecancer - en østrogendrevet sykdom - ved å gi et kontinuerlig nivå av både østrogen- og progesteronhormoner hos pasienter som ikke har regelmessige sykluser.
"I begynnelsen av en syklus har du en økning av østrogen, det er det som stimulerer slimhinnen i livmoren, og etter eggløsning kommer det andre hormonet opp - progesteron - og det er det som gjør at menstruasjon kan finne sted," Konstantin Zakashansky, MD , direktør for gynekologisk onkologi ved Mount Sinai West i New York, forteller Verywell.
Hvis du ikke har eggløsning konsekvent og har kontinuerlig østrogenproduksjon uten en motvirkning av progesteron (som forhindrer denne kontinuerlige spredning), har du høyere risiko for å utvikle hypoplasi, en forstadier til livmoren, eller selve kreften, forklarer Zakashansky.
Brystkreftrisiko
Siden brystkreft er en hormonell drevet sykdom, sier eksperter at inntak av eksterne hormoner, som p-piller, potensielt kan føre til at visse typer brystkreft sprer seg, deler seg og vokser.
Dette kan være en forklaring på hvorfor noen store studier har vist en sammenheng mellom p-piller og økt risiko for brystkreft. Risikoen var liten og redusert etter at bruken av p-piller stoppet.
Tilsvarende viste den nåværende svenske studien at inntak av p-piller førte til en litt økt risiko for brystkreft. De høyere oddsene blant nåværende og nylige brukere begynte også å reduseres rundt åtte år etter at de sluttet å ta pillen.
"Interessant nok så forfatterne i utgangspunktet en liten, kortsiktig økning i brystkreftrisiko, men risikoen gikk raskt tilbake til populasjonsbaseline etter at deltakerne avbrøt medisinen," sier Stasenko.
Zakashansky sier at beslutningen om å ta p-piller, til tross for denne risikoen, er en personlig beslutning som må tas på individnivå med veiledning fra leger.
"Du må virkelig snakke med hver enkelt pasient og tenke på individuell risiko, disposisjon og komorbiditet, og fordelen kan oppveie risikoen," sier han.
Screening for kreft
I løpet av den nåværende COVID-19-pandemien kan det virke vanskeligere å følge med på de årlige legebesøkene dine, men Cohen og andre leger understreker at det er enda viktigere enn noen gang for folk å snakke med legen sin og søke etter kreft.
"Uansett hvilken type lege du ser, bør du beskrive følelser du har, følelser i kroppen din som du er bekymret for, og dele familiehistorien din," sier Cohen. “Vi snakker om brystets selvbevissthet, som betyr å vite hva som er normalt for deg så langt som symmetri eller klumper og støt. Det er ting som er veldig viktige fordi det for befolkningen generelt er det vi skal tilby for yngre kvinner. "
United States Task Force for forebyggende tjenester (USPSTF) anbefaler at kvinner som er 50 til 74 år gamle og har en gjennomsnittlig risiko for brystkreft, får et mammogram hvert annet år.
USPSTF anbefaler ikke rutinemessig screening for eggstokkreft, da symptomene (magesmerter, oppblåsthet, forstoppelse, urinveissymptomer, ryggsmerter eller tretthet) kan sees hos både friske kvinner og kvinner med senstadium.
Mens livmorkreft kan forårsake symptomer som vaginal blødning og vanligvis finnes på et tidlig stadium, er det ingen standard screeningtest tilgjengelig for øyeblikket. Imidlertid utfører forskere kliniske studier for å utforske brukssaken for flere potensielle tester, som transvaginal ultralyd, en pap-test og endometrieprøvetaking (biopsi).
