Påvirkning av sesongmessige endringer på revmatoid artritt

Å leve med revmatoid artritt (RA), du vet at RA ikke drar på ferie. Og det er økende bevis som tyder på at RA er mindre aktiv på bestemte tider av året og mer aktiv andre ganger på grunn av endringer i været.

Uansett hvor godt kontrollert RA er, kan det hende at noen værmønstre kan gjøre RA-symptomene verre. Du kan til og med føle deg som om du kan forutsi været basert på hvor vondt og sårt leddene dine er.

Forskere er ikke sikre på hvorfor været påvirker mennesker med RA på den måten det gjør. Imidlertid rapporterer et stort antall mennesker med RA økt smerte og stivhet med forskjellige værmønstre. Værendringer som atmosfæriske trykkendringer og svingninger i kalde og varme temperaturer har lenge blitt rapportert av personer med RA for å utløse sykdomsoppblussinger.

Fortsett å lese for å lære om hvordan RA kan påvirke deg i de kaldere månedene, så vel som i de varmere månedene, og hva du kan gjøre for å håndtere RA når været endrer seg.

Henglein og Steets / Getty Images

Atmosfærisk trykk

Endringer i atmosfæretrykk (også kalt barometertrykk) ser ut til å påvirke mennesker med alle typer leddgikt og kroniske smerter. Det betyr at hvis det kommer betydelige forandringer i kaldt eller varmt vær, kan du oppleve mer smerte og stivhet i leddene. Når været har lagt seg, kan leddsmerter og stivhet utjevne seg.

I følge en rapport fra 2014 rapporterer mange mennesker med RA endringer i leddhevelse som ser ut til å korrelere med endringer i lufttrykket, men forskere har ikke adressert disse sammenhengene i noen form for storskala undersøkelse. til en japansk studie som så på sammenhenger mellom lufttrykk og leddhevelse og ømhet hos personer med RA.

De japanske forskerne fant negative sammenhenger mellom lufttrykk og RA-sykdomsaktivitet, spesielt at drastiske endringer i barometertrykk i form av betydelige værforandringer kan påvirke leddforinger (synoviale membraner) og føre til hevelse, stivhet, ømhet og smerte.

RA er kjent for å forårsake betennelse i synovium (synoviale membraner) - slimhinnen i leddene. Som et resultat blir leddene varme, røde, hovne og smertefulle.

Kaldt vær

Når vinterværet kommer og temperaturene avkjøles, vil mange mennesker med RA kontakte legene sine om RA-bluss. høy sykdomsaktivitet, og økt smerte, hevelse, stivhet og ømhet i leddene. Det er uklart hvorfor kaldt vær kan påvirke mennesker med RA, men mange studier antyder at kalde temperaturer forverrer leddsmerter og stivhet.

En studie rapportert i 2019 i tidsskriftetBMC Muskuloskeletal Disordersutforsket de sesongmessige effektene av været på RA. For denne studien så forskerne på RA-sykdomsaktivitet hos over 12 000 mennesker over fire årstider. De fant sykdomsaktivitet i øvre og nedre ekstremiteter var den høyeste om våren, etterfulgt av i vintermånedene.

Forskerne anbefaler leger å vurdere hvordan sesongmessige endringer kan påvirke mennesker med RA, slik at behandlingen kan planlegges og tilpasses før symptomene forverres når været endrer seg.

Risiko for RA fra kaldere omgivelser

Et kaldt arbeidsmiljø kan øke risikoen for å utvikle RA, ifølge en svensk studie fra 2017. I denne studien stolte forskerne på selvrapportert informasjon om arbeidsmiljøer, som inkluderte kalde innendørs og kalde utendørsinnstillinger, for å bedre forstå generell risiko og inflammatoriske markører assosiert med RA-utvikling.

Forskere undersøkte også hvordan stresset fra en yrkesmessig fysisk arbeidsbelastning kan påvirke utviklingen av RA i kombinasjon med en kaldere arbeidsinnstilling. Basert på spørreskjemaer, ble deltakerne i studien kategorisert etter arbeidsmiljø - innendørs kulde versus utendørs kulde i dag og tidligere.

De så også på fysiske arbeidsbelastningsfaktorer, inkludert bøying, løfting og hånd- og fingerrepetisjoner. Forskere fant at risikoen for RA var 1,5 ganger høyere for folk som jobbet i kalde utendørs miljøer og 1,7 ganger høyere for folk som jobbet i kalde innendørs miljøer sammenlignet med personer som ikke hadde jobbet i denne typen innstillinger.

Forskerne foreslo videre at det kalde innendørs miljøet utgjorde en høyere risiko enn det kalde utendørs, fordi det ikke alltid var en temperaturkonsistens i innendørs setting. De la til at forskjeller i hvordan mennesker ble påvirket av kulde også kunne spille en rolle i hvordan disse yrkesmiljøene kan utløse RA.

D-vitaminmangel

Forskning viser at et flertall av mennesker med RA også er vitamin D-mangelfull, og vitamin D-mangel kan forverre RA-symptomer. Vitamin D-mangel er mer vanlig på steder der sollys er begrenset i vintermånedene på grunn av færre dagslys og folk unngår utendørs på grunn av kaldere vær.

En studie rapportert i 2015 iInternational Journal of Rheumatology,evaluerte vitamin D-statusen til personer med RA fra 15 land for å bestemme hvor lave nivåer av vitamin D kan påvirke mennesker med RA. Blant studiedeltakerne hadde 54,6% av personer med RA lave vitamin D-nivåer og 8,5% var mangelfull.

Forskere bemerket at de lave nivåene av vitamin D var assosiert med høyere sykdomsaktivitet i RA, mer kortikosteroidbruk og økt risiko for tilstander som betraktes som komorbiditeter av RA, inkludert osteoporose og lungesykdom. De konkluderte med at disse funnene antyder et behov for å teste vitamin D-nivåer hos personer med RA og tilskudd for å forbedre vitamin D-status.

Vintertretthet

Det er noen bevis som tyder på at personer med RA vil oppleve mer generell og fysisk tretthet i vintermånedene. Tretthet rammer opptil 80% av personer med RA, og alvorlig tretthet er rapportert av opptil 50% av personer med RA.

En studie rapportert i 2016 i tidsskriftetBMC Muskuloskeletal Disordersutforsket månedlige og sesongmessige variasjoner hos personer med RA mellom 20 og 65 år. For studien ga forskerne deltakerne selvvurderinger av tretthet.

Forskere fant at flertallet av deltakerne i studien hadde svingninger i utmattelse som var betydelig verre i vintermånedene. Forskerne understreket viktigheten av revmatologspesialister som lærer og forstår hvordan tretthet påvirket pasientene når de klarte omsorgen for disse pasientene.

Varmt vær

Solrikt og varmere vær kan ha en positiv effekt på RA, mens varmt og fuktig vær kanskje ikke, ifølge en studie rapportert i 2014 i tidsskriftet.Rheumatology Internationalsom hadde som mål å finne ut om RA-sykdomsaktivitet og skiftende værforhold var forbundet.

I denne observasjonsstudien på 133 personer av mennesker med RA som brukte biologiske medikamentelle terapier i mer enn seks måneder, ble data samlet inn fem forskjellige tider i løpet av studien. Dataene inkluderte ømme leddetellinger, hovne leddetellinger, tilbakemeldinger fra pasienter om hvordan studiedeltakerne følte, blodarbeid som målte betennelse og sykdomsaktivitet, og DAS-28-score.

DAS28 er et mål på reumatoid artritt sykdomsaktivitet DAS står for sykdomsaktivitetspoeng og tallet 28 refererer til de 28 leddene som ble undersøkt for denne vurderingen.

For å bestemme hvordan studiedeltakerne gikk med forskjellige værmønstre, så forskerne på flere typer vær, inkludert varme og kalde temperaturer, lufttrykk, nedbør, solskinn, fuktighet og vindhastighet.

Etter evaluering av deltakerne var det de fant at lav sykdomsaktivitet var knyttet til økt solskinn mens økt fuktighet resulterte i høyere sykdomsaktivitetspoeng. Høyere temperaturer førte til en viss reduksjon i sykdomsaktivitetspoengene, men ingenting som forskerne anså som signifikante.

Redusere blussfare når årstider endres

Du kan kanskje ikke endre været, men hvis RA opptrer når årstidene endres, er det mye du kan gjøre for å håndtere smerte og stivhet og redusere risikoen for RA-oppblussing.

Vintermåneder

Du trenger ikke å stresse for at været blir kaldere og forverrer RA. Snakk med legen din om de beste måtene du kan håndtere RA-symptomer og smerter i vintermånedene.

Noen måter å holde RA administrert i vintermånedene inkluderer:

• Kle deg varmt og lagvis for å holde leddene dine beskyttet mot kulde
• Bruk yttertøy som er lette å ta på og av, slik at du ikke opplever smerter eller skader når du legger til eller tar av deg klær
• Bruk varmeputer for å lette sår og stiv skjøt
• Spør legen din om hvordan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) kan hjelpe deg med å håndtere symptomer når vinterværet inflammerer leddene
• Hold deg aktiv med fellesvennlige øvelser som å gå
• Trener hjemme for å unngå å være utendørs når temperaturen er under frysepunktet
• Oppvarming før du trener for å unngå skader og beskytte leddene
• Å få din årlige influensavaksine for å unngå å få influensa og utløse en RA-bluss
• Å spise et betennelsesdempende kosthold for å redusere RA-betennelse
• Følg behandlingsplanen din for å redusere risikoen for bluss
• Å håndtere stress for å unngå å utløse en oppblussing
• Snakk med legen din om vitamin D-nivåene dine og ta kosttilskudd hvis legen din anbefaler dem

Varmere værmåneder

Hvis RA blir verre med varmt og fuktig vær, er det måter du bedre kan håndtere symptomene når været blir varmere.

Måter å håndtere RA og redusere risikoen for bluss i sommermånedene inkluderer:

• Forbli hydrert fordi dehydrering kan gjøre deg mer sårbar for oppblussing
• Bruk solkrem, solbriller og hatter utendørs for å beskytte huden og øynene mot solen
• Kle deg komfortabelt og ha på deg komfortable sko mens du nyter sommeraktiviteter
• Unngå sommeraktiviteter som belaster leddene og kan føre til skade
• Planlegge aktiviteter tidlig på morgenen eller kvelden, slik at du ikke er ute når solen er varmest, og for å unngå solfølsomhet, noe som kan utløse et bluss
• Vær oppmerksom på begrensningene dine - du vil nyte sommerværet, men ikke la det føre til en oppblussing av overdrevne ting
• Nå ut til legen din om hvordan du kan trene trygt i sommermånedene
• Å finne måter å holde seg kult

Hvis du ikke har sentralt klimaanlegg (AC), kan du investere i en AC-vindusenhet eller noen vifter av god kvalitet, slik at du kan føle deg komfortabel om dagen og hjelpe deg med å sove komfortabelt om natten.

Hvis du oppdager at sommervarme og fuktighet påvirker din evne til å nyte livet ditt, kan du avtale en time for å oppsøke legen din. De kan hjelpe deg med å finne måter å nyte sommermånedene uten å sitte fast hele tiden og håndtere oppblussinger.

Et ord fra veldig bra

Uansett årstid påvirker revmatoid mennesker annerledes. Det betyr at du bør finne ut hva som fungerer for deg når du administrerer RA og holder bluss i sjakk når sesongene endres.

En ting du kan gjøre for å behandle RA gjennom året er å få god søvn. Endringer i søvnmønster, spesielt ettersom dagene blir kortere eller lengre, kan påvirke hvordan du føler deg og hvor godt administrert RA er. Hold en jevnlig søvnplan, og hvis du finner ut at RA holder deg oppe om natten, snakk med legen din om de beste måtene å få en god natts søvn.