Split personlighetsforstyrrelse er et begrep som ikke brukes på det psykiatriske området. Det riktige begrepet er dissosiativ identitetsforstyrrelse (DID). DID - så vel som andre typer dissosiative lidelser - involverer symptomer som ofte forstyrrer forskjellige områder av en persons mentale funksjon.
Iuliia Isaieva / Getty Images
Hva er dissosiativ identitetsforstyrrelse (DID)?
Dissociative identity Disorder (DID) er en tilstand preget av tilstedeværelsen av to eller flere forskjellige personlighetstilstander i ett individ. Hver av disse statene kan ha et unikt navn og egenskaper, inkludert forskjeller i stemme, kjønn og væremåter.
Denne psykiske helsetilstanden, som tidligere ble kalt multippel personlighetsforstyrrelse, er en av de dissosiative lidelsene som er oppført i "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM-5).
Bruke riktig begrep
Split personlighetsforstyrrelse er ikke et begrep som brukes innen det psykiatriske feltet. Dissociative identity disorder (DID) er den riktige betegnelsen.
Symptomer
Hovedsymptomet på DID opplever tilstedeværelsen av to eller flere forskjellige identiteter eller personlighetstilstander, noen ganger kjent som endringer. De skiftende identitetene skjer ufrivillig og blir ofte beskrevet som uønskede, og forårsaker alvorlig nød eller nedsettelse for en person med DID.
Andre symptomer kan omfatte:
- Følelser av å være koblet fra eller løsrevet
- Opplever en følelse av å være utenfor kroppen
- Manglende evne til å huske nylige hendelser
- En manglende evne til å huske barndomsminner og personlig historie
- Tanker om selvskading eller selvmordstanker
Diagnose
Som med andre psykiske lidelser, stilles en diagnose av DID oftest ved bruk av kriteriene definert i den siste utgaven av DSM.
Det blir tatt en grundig historie for å vurdere personens symptomer, og symptomene sammenlignes med kriteriene som må være til stede for å rettferdiggjøre den spesifikke diagnosen DID. Disse kriteriene inkluderer:
- En forstyrrelse av identiteten som involverer to eller flere forskjellige personlighetstilstander. Tegn og symptomer på sykdommen kan observeres av andre, eller de kan rapporteres av den som har slike symptomer.
- Å ha hukommelser som involverer personlig informasjon, daglige hendelser og / eller traumatiske hendelser fra fortiden; disse hullene må pågå.
- Opplever betydelig nød eller problemer som fungerer - på jobben, sosialt eller i andre områder - som et resultat av symptomene, for eksempel hukommelsestap.
- Symptomene må ikke være en del av en kulturell, åndelig eller religiøs praksis som involverer endrede bevissthetstilstander.
- Symptomene er ikke et resultat av et stoff eller annen medisinsk tilstand
Feildiagnose
Symptomer på DID kan feiltolkes som vrangforestillinger eller hallusinasjoner og forveksles med en psykotisk lidelse som schizofreni.
Årsaker
Selv om det ikke er nødvendig å ha en historie med å oppleve en traumatisk opplevelse som en del av DSM-5-kriteriene for å bli diagnostisert med DID, er traumer nesten alltid forbundet med lidelsen.
Faktisk rapporterer noen studier om 90% av tilfellene av DID involverer noen historie med traumer. Traumer kan omfatte:
- Alvorlige emosjonelle, fysiske eller seksuelle overgrep
- En naturkatastrofe (som tornado eller jordskjelv)
- Kriger
- Et betydelig tidlig tap (for eksempel tap av en forelder tidlig i livet)
- Lange perioder med isolasjon, tidlig i livet (for eksempel sosial isolasjon som oppstår under langvarig sykdom)
Ofte er DID et resultat av alvorlig overgrep mot barn.
Behandling
Selv om det ikke er en bestemt type medisiner for å behandle DID, kan medisiner brukes til å håndtere sammenfallende humør, angst og andre symptomer. Hovedbehandlingen for DID innebærer forskjellige psykoterapitilnærminger. Faktisk har flere modaliteter vist seg å være effektive, inkludert:
- Psykoterapi: Siktet på å hjelpe mennesker med å behandle følelser og få kontroll over symptomene deres. Et mål for psykoterapi er integrering av de separate personlighetstilstandene i en mer sammenhengende følelse av selv.
- Atferdsterapi: To atferdsmessige behandlingsmetoder som er vellykket for personer med DID er kognitiv atferdsterapi (CBT) og dialektisk atferdsterapi (DBT). Disse typer atferdsmodaliteter fokuserer på en persons tanker og atferd og håndtering av bekymringsfulle og overveldende påvirkninger.
- Hypnose: I stedet for å bli brukt til å avdekke undertrykte minner (som hypnose er historisk kjent for), hos mennesker med DID, kan det brukes til å håndtere symptomer (som PTSD-tilbakeblikk).
Risikofaktorer
På grunn av en høy grad av selvmord hos personer med DID, er en del av en effektiv behandlingsplan å observere for tegn og symptomer på økt selvmordsrisiko. Mer enn 70% av de med diagnosen DID, som deltok i poliklinisk behandling, har forsøkt selvmord.
Søk hjelp
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske helse ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Mestring
Det er mange ikke-medisinske mestringsstrategier som angivelig hjelper mennesker med DID. Disse inkluderer:
- Arbeid for å overvinne skylden på deg selv: Husk at ethvert traume som har skjedd tidligere ikke er din feil, og at det å ikke ha noen form for psykisk helsediagnose ikke er resultatet av noe du gjorde for å fortjene å ha tilstanden. Psykoterapi og støttegrupper kan hjelpe til med ufortjente følelser av selvskyld.
- Gjør din undersøkelse: Å lære deg selv om sykdommen din hjelper deg til å være involvert i behandlingsbeslutninger, for eksempel om du vil prøve hypnose, hvis du vil ha mer nytte av gruppebehandling eller individuell behandling - eller begge deler - og mer.
- Lær selvberoligende teknikker: Dette vil hjelpe deg med å håndtere forstyrrende tanker og andre symptomer på egen hånd. Dra nytte av de mange typer terapi (som DBT og CBT) som lærer disse praktiske og effektive verktøyene for å forbedre symptomene.
- Lag et rolig ytre miljø: Arbeid for å rote hjemmet, kontoret eller andre områder mens du praktiserer verktøy for å forbedre mellommenneskelige forhold til venner, kolleger og familiemedlemmer.
- Planlegg fremover og hold deg organisert: Med en tilstand som DID, er det viktig å holde orden på ting som når du tar medisinene og planlegger en uforutsett periode med hukommelsestap.
- Danne et nettverk av støtte: Å ha et godt støttenettverk er avgjørende for å takle en psykisk sykdom som DID; det er best å ha en rekke mennesker i nettverket ditt som du føler deg komfortabel med å dele dine følelser med, for eksempel familiemedlemmer, nære venner og helsepersonell.
Finne støtte
Hvis du er et familiemedlem til en person med DID og ikke har en støttegruppe på plass, kan du kontakte National Alliance on Mental Illness (NAMI) på NAMI Family support group page og oppgi postnummeret ditt for å finne ansikts-til-ansikt støttegrupper i ditt lokale område.
.jpg)
