Hvorfor testosteron er viktig

Testosteron er et androgenhormon produsert av binyrebarken, testiklene (hos de som er tildelt hanner ved fødselen) og eggstokkene (hos de som er tildelt kvinner ved fødselen). Det regnes ofte som det primære kjønnshormonet som er assosiert med de som er tildelt menn ved fødselen. Testosteron stimulerer utviklingen av sekundære kjønnsegenskaper assosiert med menn (som kroppshår og muskelvekst) og er viktig i produksjonen av sædceller. Hos de som er tildelt kvinner ved fødselen, hjelper testosteron blant annet med å holde bein og reproduksjonssystemet sunt og bidrar til sexlysten.

Sunn tildelte menn som har gått gjennom puberteten har 15 ganger nivået av testosteron sammenlignet med en sunn person som er tildelt kvinne ved fødselen.

Testosteron ubalanser kan forårsake infertilitet i alle kjønn. Lave nivåer av testosteron hos cisgender menn kan forårsake infertilitet. Høye testosteronnivåer er assosiert med infertilitet hos de som kan bli gravide.

Testosteronnivåer kan evalueres med blodarbeid. Dette er vanligvis en del av en infertilitetsopparbeidelse i alle kjønn.

Hormonalt tilskudd

Testosteron er et sterkt steroidhormon hvis kjemiske formulering er C19-H28-O2. Testosteron er også kjent som 17-beta-hydroksy-4-androsten-3-on.

Reseptbelagt testosteron brukes til å behandle hypogonadismrelaterte tilstander hos cisgender menn og forsinket pubertet hos cis boys.

Selv om det ikke kan brukes til å behandle symptomer på overgangsalderen eller lav kjønnsdrift, er det ingen amerikanske Food and Drug Administration-godkjente (FDA) indikasjoner for testosteron reseptbelagt bruk hos de som er tildelt kvinner ved fødselen.

Et annet medisinområde der testosteron er foreskrevet, er for transmasculine mennesker (de som er tildelt kvinner ved fødselen, men som eksisterer som menn).

Den er tilgjengelig som en gel, topisk løsning, en lapp, en injeksjon, en pellet (som skal implanteres) eller oral kapsel.

Merkenavn inkluderer Androderm, AndroGel, AndroGel Pump, Aveed, Axiron, Depo-Testosteron, First-Testosterone, First-Testosterone MC, Fortesta, Natesto, Striant, Testim, Testopel, Vogelxo og Vogelxo Pump.

Risiko for tilskudd

For mye testosteron kan forårsake infertilitet i alle kjønn. Testosterontilskudd kan også øke risikoen for hjerneslag, hypertensjon, akkumulering av røde blodlegemer, hjerteinfarkt, beinpropp, lungeemboli og kreft. FDA godkjenner bare bruken av hypogonadisme og anbefaler ikke bruk for lav testosteronbruk på grunn av aldring. Endocrine Society støtter derimot den mulige bruken hos eldre menn med bekreftet testosteronmangel, med sikte på å oppnå et lavt normalt nivå av hormonet, men bare etter nøye gjennomgang av risiko og fordeler.

Advarsel: Ikke prøv å supplere testosteron alene. Det finnes en rekke nettsteder som selger "testosterontilskudd", og mange er falske og til og med farlige. Selv om testosterontilskuddet er ekte, er det ikke ufarlig og kan forverres eller forårsake infertilitet i alle kjønn.

Testing

Hvis du får testosteronnivået sjekket, vil blodprøven sannsynligvis planlegges om morgenen.

Det finnes to typer testosteron i blodet ditt:

• Gratis testosteron (også kjent som gratis T) er testosteron som ikke er kjemisk bundet til noe annet.
• Bundet testosteron utgjør størstedelen av det totale testosteronnivået. Rundt 98% av testosteronet i blodet ditt er bundet til ett av to proteiner: albumin eller kjønnshormonbindende globulin (SHBG).

Når du har testet testosteronnivået, vil en lege se på både de gratis testosteronnivåene og de totale testosteronnivåene.

Dine totale testosteronnivåer inkluderer både gratis og bundet testosteron.

Totalt testosteronnivå varierer gjennom dagen. Hos cis menn yngre enn 45 er nivåene høyest om morgenen og lavere mot kvelden. En gang over 45 år spiller det ingen rolle hvilken tid på dagen nivåene blir sjekket på.

Normale intervaller for testosteron avhenger delvis av laboratoriet og legens tolkning. Med det sagt, her er noen generelle verdier.

For en tildelt mannlig alder 19 år eller eldre:

• Testosteron totalt bør være mellom 270-1070-950 nanogram per desileter (ng / dL)
• Gratis testosteron bør være mellom 50-210 pg / dL pikogram per decileter (pg / dL)

For en tildelt kvinnelig alder 19 år eller eldre:

• Testosteron totalt bør være mellom 15-70 ng / dL
• Gratis testosteron skal være mellom 1,0-8,5 pg / dL

Testosteronfunksjon

Utvikling av sædceller: Testosteron er viktig for produksjonen av sædceller i testiklene. Det er imidlertid en delikat balanse. Både for lite og for mye testosteron kan føre til lavt antall sædceller.

Assosiert med det som kalles sekundære mannlige egenskaper: Dette inkluderer ansikts- og kroppshårvekst, dypere stemme, bygging av muskelmasse, økt størrelse på bein og fordeling av fett i kroppen.

Spedbarn har lignende nivåer av testosteron. Det er bare i puberteten at cisgender-gutter begynner å produsere betydelig høyere nivåer av testosteron, noe som fører til utvikling av sekundære kjønnsegenskaper assosiert med menn.

De som ble tildelt kvinner ved fødselen med unormalt høye nivåer av testosteron, kan ha problemer med ansiktshår, skallemønster og infertilitet. Høye testosteronnivåer er også forbundet med kviser i alle kjønn.

Viktig for utvikling av egg i eggstokkene: Androgener spiller en viktig rolle i eggstokkfollikkelutvikling og østrogenproduksjon. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Sexlyst (libido): Forbindelsen mellom testosteron og sexlyst er velkjent. Høyere nivåer av testosteron forårsaker høyere nivåer av seksuell appetitt.

Bygg muskelmasse: Cisgender menn er mer sannsynlig å utvikle muskelmasse enn cis kvinner på grunn av deres høyere testosteronnivå.

Smertetoleranse: Testosteron kan hjelpe folk med å regulere smertenivået.

Læring og minne, spesielt romlig intelligens: Testosteron hjelper til med læring og minne. Det er spesielt assosiert med romlig intelligens.

Cis menn med unormalt lave testosteronnivåer er i fare for lærevansker.

Kognitiv empati: Kognitiv empati innebærer å kunne lese en annen persons følelser via kroppsspråk og ansiktsuttrykk, spesielt endring med øynene.

Høyere testosteronnivåer er forbundet med en redusert evne til å lese mennesker.

Imidlertid fant en ny studie fra University of Toronto publisert i september 2019, at å gi menn testosteron ikke reduserte empatien.

Sykdom og lidelser som påvirker testosteronnivået

Når testosteronnivået er unormalt lavt eller høyt, påvirker det individets generelle helse og velvære. Dette gjelder for alle kjønn. Hva kan forårsake unormale testosteronnivåer?

Hos cis menn inkluderer mulige årsaker til lavt testosteron:

• Alder (etter 50)
• Å være under eller overvektig
• Røyking
• Medfødt eller kromosomal sykdom, som Klinefelter syndrom (XXY) eller Kallmann syndrom
• Problemer med hypofysen
• Sykdommer som involverer testiklene
• Unormalt høye nivåer av jern
• Cellegift og andre kreftbehandlinger
• Stor sykdom eller kirurgi
• Noen medisiner og rekreasjonsmedisiner
• Ekstremt høye nivåer av stress

Hos cis menn inkluderer mulige årsaker til unormalt høye testosteronnivåer:

• Binyrene eller testikulære svulster
• Anabole steroidmisbruk
• Testosteron tilskudd
• Å ha fysisk kontakt med noen som bruker et aktuelt testosterontilskudd

Hos cis kvinner inkluderer mulige årsaker til høyt testosteron:

• Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
• Medfødt adrenal hyperplasi (CAH)
• Binyre eller svulst i eggstokkene
• Anabole steroidmisbruk

Hos cis kvinner er overgangsalderen den vanligste årsaken til lavt testosteron.

Et ord fra veldig bra

Testosteron er et viktig hormon for alle. Hvis nivåene dine er unormale, vil en lege sannsynligvis bestille flere tester for å undersøke årsaken. For de som har lave nivåer på grunn av de normale effektene av aldring, kan tilskudd av testosteron være et alternativ å vurdere.