Beste kneerstatningsimplantat

Kneutskiftingskirurgi er blant de vanligste kirurgiske prosedyrene utført over hele verden. Bare i USA utføres over 600 000 kneutskiftninger hvert år, og forventningene er at dette tallet vil fortsette å vokse dramatisk de neste tiårene.

Nåværende estimater spår at innen år 2030 vil mer enn 3 millioner utskiftninger av kne utføres i USA hvert år!

En knebytte utføres for å fjerne et slitt, leddgikt ledd, og erstatte det med et kunstig implantat som oftest er laget av metall og plast.

Det er mange ortopediske produksjonsbedrifter som produserer forskjellige implantater som brukes i kneerstatningskirurgi. De fleste av disse selskapene lager flere forskjellige implantater for kneerstatning. Er det en måte å bestemme hvilket implantat for kneerstatning som er best?

Hva gjør et kneimplantat best?

Å spørre ortopediske kirurger hva kneerstatning er best, er som å gå på bilutstilling og spørre folk om hvilken som er den beste bilen. Du finner mange forskjellige svar, og hver person tror de har riktig svar.

En av de viktigste aspektene ved kneutskiftingskirurgi er å bestemme riktig implantat som skal brukes i operasjonen.

Imidlertid er folk uenige om hvilke kriterier som er viktigst å velgebesteimplantat for kneerstatning.

• Bruker du implantatet med det nyeste designet eller implantatet med lengst erfaring?
• Bruker en kirurg mange forskjellige implantater avhengig av hver pasient, eller blir de mest komfortable med ett implantat for hver pasient?
• Bør en kirurg bruke implantater som pasientene foreslår eller blir bedt om?

Ortopediske forsyningsselskaper har begynt å annonsere direkte til forbrukerne. Annonsene kan få deg til å tro at implantatet deres har vist seg å være bedre enn andre implantater. Dette har blitt sett med 'kjønnsspesifikke kneutskiftninger' og 'roterende kneutskiftninger.'

Medisinske forskningsstudier

Det er tusenvis av studier publisert i den vitenskapelige litteraturen som evaluerer forskjellige implantater for kneerstatning. Dessverre blir studiene generelt utført for å bevise at et implantat som kommer til markedet vil fungere tilfredsstillende.

Studier har ikke blitt utført for å sammenligne de langsiktige resultatene av forskjellige implantater over flere tiår.

I løpet av det siste tiåret har det amerikanske fellesutskiftningsregisteret blitt opprettet for å opprette en database og vil samle informasjon om ytelsen til leddutskiftningsimplantater i tiårene som kommer.

Felles erstatningsregister som dette har vist seg å være nyttig for å finne underpresterende implantater og fjerne dem fra markedet. I løpet av de neste tiårene vil disse dataene være nyttige for å lede beslutninger om valg av det ideelle implantatet.

Fra og med 2019 har American Joint Replacement Registry registrert over 1282 sykehus og operasjonssentre for å delta i innsamling av data, med over 8786 registrerte kirurger.

Databasen har for tiden informasjon om over en million pasienter. Igjen, de fleste av disse pasientene har blitt registrert de siste årene.

Disse typer registre er ikke bare viktige for å bestemme hvilket implantat som er best, men de kan også gi nyttig informasjon om teknikker for å utføre kirurgi som kan forbedre resultatene, rehabiliteringsprotokoller som kan føre til bedre resultater og annen informasjon om hvorfor noen pasienter gjør det bedre etter utskifting av kne sammenlignet med andre.

For tiden har vi imidlertid ganske enkelt ikke tilstrekkelige data for å bestemme det beste implantatet for kneerstatning. Det ideelle kneerstatningsimplantatet vil gi rom for normale aktiviteter, normal bevegelse og vare pasientens levetid.

Den eneste måten å vite om disse målene blir oppfylt, er å bruke implantatet til mennesker som gjør normale aktiviteter og følge resultatene i flere tiår. Derfor har implantater som nylig er designet ikke langvarige lister som beviser deres levetid.

Poenget - Hvilket kneimplantat er best?

Selv om vi kanskje ikke vet hvilket implantat som er best, tror jeg det er noen nyttige prinsipper som kan brukes på valg av implantat som sannsynligvis vil gi gode langtidsresultater. Jeg anbefaler pasienter og kirurger å velge et implantat som oppfyller følgende kriterier:

• Har en rimelig oversikt over bruk (minimum 5-10 år)
• Kirurgen har brukt implantatet mange ganger før
• Er passende for pasientens tilstand

Hvis du har spørsmål om et spesifikt implantat, spør legen din om kneprotese. Be kirurgen din om å sammenligne det med implantatet han eller hun vanligvis bruker. Hvis du vil ha mer informasjon om et implantat, kan du lese mer fra selskapets nettsteder.