Hvorfor nivåene i skjoldbruskkjertelen kan variere

Hvis du har skjoldbrusk sykdom, kan du oppleve noen svingninger i skjoldbruskhormonnivået fra tid til annen. Disse svingningene kan oppstå etter hvert som skjoldbruskkjertelen din utvikler seg, men andre faktorer, som hormonelle endringer og medikamentvariasjoner, kan også endre skjoldbruskkjertelhormonnivåene og produsere en rekke symptomer.

Det skiftende forløpet for skjoldbruskkjertelen

Skjoldbrusk sykdom kan utvikle seg eller stabilisere seg etter hvert som årene går, enten på grunn av den naturlige forløpet av selve tilstanden eller på grunn av store endringer utløst av behandlingen (for eksempel kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen).

Hvordan skjoldbruskkjertelen fungerer

Hashimotos tyreoiditt

Hashimotos tyreoiditt utvikler seg ofte i løpet av de første 10 årene. Etter at diagnose og behandling er etablert, kan skjoldbruskkjertelantistoffer fortsette å angripe skjoldbruskkjertelen ytterligere, noe som gjør den mindre og mindre i stand til å produsere skjoldbruskhormon alene.

Selv om du opprettholder samme behandlingsdose, kan tyroksin (T4) og triiodotyronin (T3) skjoldbruskkjertelhormonnivået synke, og føre til at skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH) øker som respons. Samlet sett kan du føle symptomene av hypotyreose, inkludert tretthet, vektøkning og depresjon.

Graves sykdom

Graves sykdom kan også utvikle seg, spesielt de første årene etter diagnosen. I mange tilfeller, selv når behandlingen er i riktig dose, kan T3- og T4-nivåene fortsette å stige, TSH kan falle, og du kan utvikle symptomer på hypertyreose, som manglende evne til å konsentrere seg, søvnløshet og vekttap. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Med Graves sykdom kan det motsatte skje også. I noen tilfeller, etter måneder eller år med å ta medisiner mot skjoldbruskkjertelen, kan tilstanden din gå i remisjon, T3- og T4-nivåene kan reduseres (mens TSH stiger), og du kan utvikle symptomer på hypotyreose.

Skjoldbruskbetennelse etter graviditet

Noen kvinner utvikler tyreoiditt etter graviditet. Vanligvis er dette preget av lave nivåer av skjoldbruskkjertelhormon og høyt eller lavt TSH, men høyt skjoldbruskhormonnivå med lavt eller høyt TSH kan også utvikle seg.

Vanligvis vil thyroiditt etter fødsel løse seg selv, og skjoldbruskhormonene og TSH vil til slutt gå tilbake til det normale. Imidlertid er det vanligvis nødvendig med erstatning av skjoldbruskkjertelhormon eller antityreoidemedisiner i perioden med thyroiditt for å kontrollere symptomene.Disse medisinene kan reduseres eller avbrytes hvis og når tilstanden forbedres.

Svangerskap

Graviditet kan påvirke skjoldbruskkjertelhormonene på mange måter, og endringene i disse nivåene er mer ekstreme hvis du allerede har en skjoldbruskkjerteltilstand før du blir gravid.

• Uten skjoldbruskkjertel før graviditet: Generelt har T3 og T4 en tendens til å øke under graviditet, og TSH avtar. Dette skjer fordi humant koriongonadotropin (HCG), et hormon som produseres under graviditet, stimulerer produksjonen av T4 og T3.
• Hvis du var hypertyreoidea før graviditet: I dette tilfellet kan effekten av HCG øke T4 og T3, og redusere TSH enda mer enn vanlig under graviditeten.
• Hvis du var hypothyroid før graviditet: Etterspørselen etter skjoldbruskkjertelhormon for fosterutvikling øker under graviditet, og krever justering av medisindosen.

Forskjeller mellom medisiner

Hvis du har begynt å ta reseptbelagte medisiner for erstatning av skjoldbruskhormon fra en nylig påfylt resept eller fra et annet apotek, kan skjoldbruskhormonets blodnivå endres.

I henhold til Food and Drug Administration (FDA) retningslinjer, kan skjoldbruskhormonerstatningsmedisiner svinge i styrke.

De føderale retningslinjene tilsier at levotyroksinmedikamenter må være innenfor 95 prosent til 105 prosent av den oppgitte styrken. Det betyr at en 100 mcg doseringspille kan betraktes som kraftig, selv om den gir alt fra 95 mcg til 105 mcg av den aktive ingrediensen.

Selv om styrken har en tendens til å være ganske stabil innenfor et bestemt merkenavn eller generisk produsent, kan de variere fra en produsent til en annen. Hvis du er stabilisert, kan skifte til et annet merke eller få påfyll av generiske stoffer fra forskjellige produsenter føre til noen svingninger i nivåene dine på grunn av de forskjellige potensene til hvert produkt.

Avhengig av tilstanden din, kan disse potensvariasjonene forårsake milde økninger eller reduksjoner i T4, T3 eller TSH, samt tilsvarende symptomer på hypotyreose eller hypertyreose.

Hvis du bruker generisk medisinering, må du jobbe med apoteket ditt for å sikre at du alltid får medisiner fra samme generiske produsent eller vurdere å bytte til et merkenavn for å unngå dette problemet.

Husk også at reseptfeil kan oppstå. Et viktig tips er å alltid dobbeltsjekke medisinen din. Se på etiketten og de faktiske pillene, og sørg for at du får stoffet og den doseringen legen har forskrevet.

Skjoldbruskkjertelegen diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Send til deg selv eller en kjær.

Denne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.

Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.

Når og hvordan du tar pillen

Hvis du tar medisinen med skjoldbruskkjertel eller antityreoidemedisiner på forskjellige tidspunkter hver dag, kan det hende du ikke er konsekvent med å ta det på tom mage som anbefalt. Mat kan forsinke eller redusere stoffets absorpsjon ved å endre hastigheten det løser seg opp eller ved å endre mageens syrebalanse, og til slutt påvirke skjoldbruskhormonnivået, symptomene og testresultatene.

Hvis du vil sikre best mulig absorpsjon av medisinene dine, ta skjoldbruskkjertemedisinen konsekvent. Ideelt sett bør du ta skjoldbruskmedisinen om morgenen, på tom mage, omtrent en time før du spiser frokost og drikker kaffe, eller ved sengetid (tre timer etter siste måltid).

Sørg også for å vente i minst tre til fire timer mellom å ta medisiner med skjoldbruskkjertelen og ta fiber, kalsium eller jernrike matvarer eller kosttilskudd, da de kan forhindre at du absorberer hele dosen medisiner.

Til slutt, når det gjelder hvordan du tar skjoldbruskkjertelhormonmedisinen, er konsistens det du bør streve etter. Hvis du planlegger å endre måten du tar skjoldbruskmedisiner, må du først fjerne det med legen din.

Andre medisiner og urter

Noen urtetilskudd og medisiner kan påvirke skjoldbruskhormonnivået, enten ved å konkurrere med kroppens skjoldbruskhormonaktivitet, forsterke effektene av skjoldbruskhormoner, eller endre medisinabsorpsjon og aktivitet.

• Medisiner: Å starte eller stoppe reseptbelagte legemidler som du tar for en annen tilstand i tillegg til skjoldbruskkjertelen kan påvirke skjoldbruskkjertelen og symptomene dine på en rekke forskjellige måter. Noen medisiner som kan påvirke skjoldbruskkjertelen inkluderer visse kolesterolsenkende medisiner, kortikosteroider, veksthormon, litium og amiodaron.
• Urter: Den ayurvediske urtguggulen, kosttilskudd som tyrosin, produkter som tang som inneholder jod og kosttilskudd med blærebrudd, er noen av de naturopatiske legemidlene som er kjent for å øke eller redusere skjoldbruskfunksjonen, endre testresultatene og produsere en rekke skjoldbruskrelaterte symptomer .

Det er best å spørre apoteket og legen din om potensielle interaksjoner.

Årstidsendring

Spesielt skjoldbrusknivåer og TSH kan endres sammen med årstidene. TSH stiger naturlig nok noe i kaldere måneder og faller ned igjen i de varmeste månedene. Noen leger justerer for dette ved å foreskrive litt økte doser i kaldere måneder og redusere dosering i varme perioder.

Et ord fra veldig bra

Forsiktig styring av skjoldbruskkjertelenivået er en viktig del av skjoldbruskbehandlingen. Det er en rekke faktorer som kan endre symptomene og resultatene av skjoldbruskkjerteltesten, og å løse disse problemene kan bidra til å holde skjoldbrusknivået stabilt.

Hvis du merker en endring i symptomene dine, må du fortelle legen din, som kanskje vil at du skal få testet skjoldbruskkjertelhormonnivået på nytt, og kan gjøre en justering av medisindoseringen.