Tar colchicine for å behandle gikt

Colchicine er reseptbelagt medisin tilgjengelig under merkenavnet Colcrys eller i generisk form. Colchicine er en foretrukket behandling for giktartritt og er avledet fra tørkede frø avColchicum Autumnale(også kjent som høstkrokus eller engsafran).

Indikasjoner for bruk av colchicine

Bruken avC. autumnalealkaloider for behandling av gikt dateres tilbake til 1810. Den medisinske verdien av colchicum ble rapportert tilbake i det første århundre e.Kr. Colchicine kan brukes til å håndtere andre forhold enn gikt, inkludert:

• Amyloidose
• Behcets sykdom
• Dermatitis herpetiformis
• Familiær middelhavsfeber
• Pagets sykdom
• Perikarditt
• Pseudogout

Virkningsmekanismen

Mens colchicine har potente antiinflammatoriske egenskaper, er dets effekt ved behandling av annen smerte enn gikt begrenset. Colchicine regnes ikke som smertestillende (smertestillende) og gjør ingenting for å endre høye urinsyrenivåer forbundet med gikt.

Colchicine virker ved å binde seg til en type hvite blodlegemer som kalles nøytrofil. Ved å gjøre dette klarer ikke cellene å migrere til områder der urinsyrekrystaller har samlet seg. Dette ødelegger den inflammatoriske responsen og, med den, mye av smerten.

Colchicine har også en undertrykkende effekt som hjelper til med å redusere akutte giktanfall, og derved lindrer smerte og ubehag forbundet med gikt.

Doser

Colchicine startes bare hos noen pasienter med urinsyregikt når de har to eller flere angrep per år. Startdosen er to faner på 0,6 mg kolchicinfaner daglig; dette fortsetter mens titrering av urinsyresenkende terapi med urinsyre eller allopurinol. Kolkisin med urinsyresenkende behandling fortsetter til urinsyre er under 6,0. For akutte bluss kan koklchin økes til tre tabletter om dagen i noen dager; hvis det er gastrointestinalt ubehag, kan den daglige dosen reduseres til en fane daglig.

Legemidlet bør stoppes hvis det er gastrointestinalt ubehag eller diaré.

Giktforebygging

Colchicine anbefales også for regelmessig bruk mellom angrep for profylaktisk (forebyggende) terapi.

Hos personer som har mindre enn ett giktanfall per år, er den vanlige dosen 0,5 eller 0,6 mg per dag, tre eller fire dager i uken. For de som har mer enn ett angrep per år, er den vanlige dosen 0,5 eller 0,6 mg daglig. Alvorlige tilfeller kan kreve to eller tre tabletter på 0,5 mg eller 0,6 mg daglig.

Mens colchicine er reservert for bruk hos voksne med akutte giktbluss, kan det brukes profylaktisk hos ungdom fra 16 år og oppover. Den eneste godkjente bruken hos barn er for behandling av familiær middelhavsfeber (FMF).

Bivirkninger

Bivirkninger kan forekomme ved bruk av kolchicin, og det er viktig for deg å være klar over dette potensialet.Benmargsdepresjon, med aplastisk anemi, med agranulocytose eller med trombocytopeni kan forekomme hos personer som får langvarig behandling.

Andre mulige bivirkninger inkluderer:

• Perifer nevritt
• Purpura
• Myopati
• Hårtap
• Reversibel azoospermi (fullstendig fravær av sædceller)

Oppkast, diaré og kvalme er bivirkninger som kan oppstå ved kolchicinbehandling, spesielt når maksimale doser er foreskrevet. For å redusere bivirkningene kan kolchisin tas sammen med mat.

Hensyn og kontraindikasjoner for å ta kolchicin

Gravide kvinner må veie risikoen og fordelene ved bruk av kolchicin. Colchicine bør bare brukes under graviditet hvis den potensielle fordelen rettferdiggjør den potensielle risikoen for fosteret. Colchicine kan arrestere celledeling, så det kan være en betydelig risiko å ta stoffet mens du er gravid. Forsiktighet bør også utvises når kolchicin administreres til en ammende kvinne.

Gikt doktor diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Send til deg selv eller en kjær.

Denne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.

Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.

Colchicine bør heller ikke brukes av en person med kjent overfølsomhet overfor stoffet, eller av noen med alvorlig gastrointestinal, nyre-, lever- eller hjertesykdom. Også personer med blodproblemer bør ikke bruke kolchicin.