Posterolateral roterende ustabilitet kan oppstå på grunn av skader på strukturene som støtter utsiden av kneleddet, beskrevet som det posterolaterale hjørnet. Disse strukturene er avgjørende for å forhindre symptomer på kneinstabilitet. En skade på kneleddbåndene kan påvirke strukturene i det posterolaterale hjørnet.
Disse strukturene inkluderer lateralt sikkerhetsbånd, popliteus-senen og kneleddskapselen. De kan bli skadet når kneet får ledbåndskader - inkludert ACL-tårer og PCL-tårer. Hvis skade på det posterolaterale hjørnet ikke behandles, kan vedvarende kneproblemer oppstå, til tross for behandling av andre kneskader.
Westend61 / Getty ImagesSymptomer på posterolaterale hjørnskader
Posterolaterale hjørneskader oppstår ofte med knevridninger.
Cirka 70% av posterolaterale hjørneskader oppstår ved skade på ACL og / eller PCL - også kjent som korsbånd.
Omtrent 15% av posterolaterale hjørneskader involverer også skader i peroneal nerve. En skade på denne nerven kan føre til nummenhet på utsiden av benet eller svakhet i foten.
Omtrent 20-30% av tiden isoleres en skade i det posterolaterale hjørnet.
Symptomer på posterolaterale hjørnskader inkluderer:
- En følelse av at kneet kommer til å gi seg
- Smerter og hevelse over utsiden av kneleddet, mot baksiden av kneet
Legen din vil utføre en Dial-test når du undersøker kneet for postolateral rotasjonsinstabilitet. Under denne testen vil legen din bestemme rotasjonen på kneet ditt (ved å vri foten utover i en bestemt posisjon) og sammenligne den med det motsatte kneet. Overdreven rotasjon indikerer en skade på det posterolaterale hjørnet.
Legen din vil sjekke graden av rotasjon på forskjellige nivåer av knebøyning for å bestemme hvilke strukturer som har blitt skadet.
Behandling
Behandling av en posterolateral hjørneskade avhenger av graden av ustabilitet. Denne typen skader regnes som en medvirkende årsak til at noen mennesker kanskje ikke forbedrer seg etter ACL-rekonstruksjonskirurgi.
Når posterolaterale hjørneskader forårsaker betydelig ustabilitet i kneleddet, kan strukturene repareres kirurgisk. En kirurgisk reparasjon krever et snitt langs utsiden av kneleddet.
Hvis skader på leddbåndet er nylig, kan de ofte repareres uten bruk av donorvev, mens kroniske skader kan kreve donorvev for å rekonstruere de skadede strukturene. Alvorlige skader krever generelt også bruk av noe donorvev for å øke reparasjonen langs utsiden av kneet.
Rehab etter kirurgi
Rehabilitering etter posterolateral rekonstruksjon vil avhenge av hvilke knestrukturer som har blitt skadet og reparert.
