Raycat / Getty Images
Viktige takeaways
- Nåværende tiltak for screening av eggstokkreft kan ikke oppdage sykdommen i sine tidlige stadier.
- En ny test som måler spesifikke endringer i eggstokkreftmarkøren CA-125 er 4,5 ganger mer følsom enn CA-125 og gir resultater på 30 minutter.
- Eggstokkreft har ubeskrivelige symptomer i begynnelsen, og det er derfor viktig for kvinner å være klar over de tidlige advarselsskiltene.
Eggstokkreft er en alvorlig sykdom som ofte ikke diagnostiseres til den når senere stadier og blir vanskeligere å behandle. Forskere i Finland har imidlertid laget en ny blodprøve som kan oppdage eggstokkreft i sine tidligere stadier, og potensielt redde liv.
Deres funn, som tar en annen tilnærming til en eksisterende biomarkør for eggstokkreft, ble publisert i tidsskriftetKommunikasjonsbiologi21. august.
Den nåværende testen som brukes til å screene for eggstokkreft er blodprøven CA-125. CA-125, et protein som frigjøres av den kvinnelige reproduksjonskanalen, er forhøyet hos personer med eggstokkreft. En lege kan også bestille en transvaginal ultralyd for å undersøke eggstokkene hvis det er mistanke om eggstokkreft, men bare en biopsi kan bekrefte diagnosen.
CA-125 kan også løftes i andre situasjoner.
"CA-125 er et ikke-spesifikt protein," forteller Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, en styresertifisert OB / GYN og mors-føtal medisin spesialist som fungerer som direktør for perinatale tjenester for NYC Health + Hospital / Lincoln, Veldig bra via e-post. "Dens forhøyede tilstedeværelse er ikke bare funnet i eggstokkreftceller, men er også kjent å være forhøyet i tilfeller av endometriose, leiomyomer i livmoren, inflammatorisk tarmsykdom, betennelsessykdom, peritonitt og divertikulitt."
Falske positive kan føre til at pasienter blir utsatt for ytterligere unødvendige tester og tilsatt angst. Av disse grunner brukes CA-125 mest som en kreftmarkør for å overvåke progresjon eller regresjon av kjent eggstokkreft.
I den nye testen som ble utviklet, så forskere i Finland på kvantitativ senere strømningsimmunoanalyse (LFIA) av CA-125-proteiner som opplevde noe som kalles unormal glykosylering, forteller studieforfatter Kim Pettersson ved University of Turku i Finland til Verywell via e-post.
Hva er unormal glykosylering?
Unormal (eller avvikende) glykosylering refererer til hvordan kreftceller setter karbohydrater og proteiner sammen for å opprettholde seg selv.
Etter hvert som eggstokkreft utvikler seg, endres kreftcelleveggene, og karbohydrater spiller en stor rolle i denne prosessen. LFIA måler cellene som har gjennomgått denne transformasjonen, noe som gjør den til en mer sensitiv test enn standarden CA-125, forklarer Pettersson.
"Kreftceller, som alle andre celler, må produsere spesifikke proteiner," sier Gaither. "I ferd med å gjøre dette blir karbohydrater brukt. Glykosylering innebærer karbohydratbruk ved fremstilling av proteiner. I kreftceller har de en avvikende glykosyleringsprosess, som denne testen spesifikt identifiserer."
Gaither sier at testen har spesifikke fordeler.
"Denne nye metoden for glykovariantanalyse for eggstokkreft har stort løfte som en screeningtest som er spesifikk, enkel å bruke og som kan plukke opp sykdommer på et tidligere tidspunkt for å gi aggressiv behandling," legger Gaither til.
I følge American Cancer Society:
- Om lag 21 750 kvinner vil få en ny diagnose av eggstokkreft i 2020.
- Cirka 13.940 vil dø av eggstokkreft i 2020.
- Eggstokkreft er den femte mest dødelige kreftformen hos kvinner.
- En kvinnes livstidsrisiko for eggstokkreft er omtrent 1 av 78.
Tidlige advarselstegn på eggstokkreft
Fordi eggstokkreft er vanskelig å finne i begynnelsen, og denne nye testen ennå ikke er mye brukt som et screeningtiltak, må folk være klar over de tidlige varseltegnene.
John Diaz, MD, en gynekologisk onkolog med Miami Cancer Institute, forteller til Verywell via e-post at det er fire nøkkelsymptomer på eggstokkreft som alle kvinner burde vite, og de bør søke medisinsk inngrep hvis symptomene er nye, forekommer mer enn 12 ganger om måned, og ikke forsvinne når du endrer miljøet gjennom kosthold eller trening. Disse symptomene er:
- Oppblåsthet
- Smerter i bekkenet og / eller underlivet
- Problemer med å spise eller føle at du raskt føler deg mett
- Føler behovet for å urinere og / eller urinere oftere.
Mindre kjente tidlige symptomer på eggstokkreft:
- Lett trøtt / tretthet
- Smerter under samleie
- Opprørt mage eller halsbrann
- Vedvarende eller forverret forstoppelse
- Forstørrelse eller hevelse i magen
- Fylde og smerter i magen
- Endringer i tarm- eller blærevaner
- Utilsiktet vekttap eller vektøkning
- Klær passer ikke bra
- Føler meg mett etter å ha spist veldig lite
- Ryggsmerte
- Endringer i menstruasjonssyklusen, inkludert tyngre enn normal eller uregelmessig blødning
Hvorfor tidlig oppdagelse er så viktig
"I den utviklede verden er eggstokkreft den mest dødelige av de gynekologiske maligniteter," sier Diaz. “Dr. Petterssons arbeid kan gi muligheten til å diagnostisere eggstokkreft på et tidligere tidspunkt hvor det kan bli mer effektivt behandlet og gi bedre resultater, men det er behov for ytterligere forskning for å forstå de virkelige anvendelsene av denne nye testen.
Bør du bli screenet?
"For øyeblikket fokuserer retningslinjene for eggstokkreft [screening] mer så på kvinner som er i fare, som kvinner som har en sterk familiehistorie av eggstokkreft eller brystkreft, personlig historie med brystkreft før fylte 40 år, eller funn av abnormiteter ved BRCA1- eller BRCA 2-genanalyse, for å nevne noen [risikofaktorer], "sier Gaither.
Genetisk screening er nøkkelen for kvinner av jødisk Ashkenazi-avstamning, eller de som har en mors- eller farfamilie som har en historie om bryst eller eggstokkreft, forteller Nicholas Lambrou, MD, sjef for gynekologisk onkologi ved Miami Cancer Institute, til Verywell via e-post.
"Genetisk screening er så dyp fordi du i det vesentlige kan forhindre at kreft noen gang oppstår hvis du mottar informasjonen tidlig nok," sier Lambrou. "De to vanligste genene, BRCA1 og BRCA2, forbinder brystkreft og eggstokkreft."
Genetisk screening kan også være viktig, selv om du allerede har blitt diagnostisert med kreft. Å oppdage en genmutasjon kan bidra til å forutsi risikoen for å utvikle en annen type kreft.
"Alle pasienter med eggstokkreft og alle brystkreftpasienter, når de har fått en diagnose, bør screenes for genetisk testing," legger Lambrou til. "Hvis du har en BRCA1-genmutasjon, er det en 90% risiko for å utvikle brystkreft og en 50% risiko for å utvikle eggstokkreft."
Vær proaktiv med årlige eksamener
Mens blodprøven som de finske forskerne utforsket, ville være en spillveksler, er det for øyeblikket ikke noe screeningverktøy for de tidlige stadiene av eggstokkreft.
"Dessverre er det ingen effektiv screening for tidlig påvisning av eggstokkreft," sier Lambrou. "Ved å besøke gynekologen din årlig for en rutinemessig bekkenundersøkelse, kan potensielle avvik identifiseres tidligere."
Han legger til at rutinemessige gynekologiske besøk fortsatt er viktige, selv under COVID-19.
"Når rutinemessige kreftundersøkelser blir satt på pause under høyden av COVID-19-pandemien, er disse undersøkelsene viktigere enn noen gang," sier Lambrou. "Minoritetspopulasjoner, inkludert afroamerikanske og latinamerikanske kvinner, har en høyere risiko for å utvikle gynekologisk kreft og er også mer utsatt for å få en dårlig prognose på grunn av ulikheter i tilgang til screening og testing."
Hva dette betyr for deg
Ikke forsink å snakke med legen din hvis du merker noen endringer i helsen din, inkludert de ovennevnte indikasjonene på eggstokkreft. Jo tidligere en diagnose stilles, jo bedre er prognosen for pasienten.
Lambrou peker også på nylige fremskritt innen behandling av eggstokkreft som fører til bedre resultater, inkludert nye medisiner og fremskritt innen cellegift.
"Kirurgi av en erfaren gynekologisk onkolog er fortsatt bærebjelken i behandlingen av eggstokkreft," sier Lambrou. "Behandling av eggstokkreft har imidlertid gjennomgått dramatiske endringer de siste årene, og har bidratt til forbedrede pasientutsikter."
Behandlinger for eggstokkreft
